需綜合判斷，不能直接決定是否保留
孕30周1天胎兒正常的心率范圍一般在110 - 160次/分鐘，此時檢測到胎心83次/分鐘，低于正常范圍，提示胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧等問題，但不能僅憑這一指標(biāo)就決定寶寶是否能要，需要綜合多方面因素進(jìn)一步評估。
一、可能原因
- 胎兒缺氧：胎盤功能異常、臍帶繞頸、母體血液含氧量不足等都可能導(dǎo)致胎兒缺氧，從而使胎心率下降。比如，臍帶繞頸過緊會阻礙胎兒的血液循環(huán)，影響氧氣供應(yīng)。
- 胎兒發(fā)育異常：胎兒自身可能存在先天性的心臟疾病或其他器官發(fā)育異常，影響了心臟的正常功能，導(dǎo)致心率異常。
- 母體因素：母親患有某些疾病，如高血壓、糖尿病、發(fā)燒等，也可能對胎兒的心率產(chǎn)生影響。
二、應(yīng)對措施
- 吸氧治療：發(fā)現(xiàn)胎心率異常后，通常會先讓孕婦吸氧，以增加胎兒的氧氣供應(yīng)，觀察胎心率是否能恢復(fù)正常。如果吸氧后胎心率上升到正常范圍，說明情況可能得到改善。
- 進(jìn)一步檢查：進(jìn)行全面的檢查，包括B超檢查胎兒的結(jié)構(gòu)和發(fā)育情況、評估胎盤功能、監(jiān)測孕婦的身體狀況等，以明確病因。例如，通過B超可以查看胎兒是否有臍帶繞頸、胎盤是否老化等情況。
- 持續(xù)監(jiān)測：密切監(jiān)測胎心率的變化，觀察胎兒的胎動情況。如果胎心率持續(xù)異?；蛱訙p少，提示胎兒情況可能惡化。
三、綜合評估
| 評估因素 | 情況分析 |
|---|---|
| 胎兒發(fā)育情況 | 如果除了胎心率異常，胎兒其他方面發(fā)育良好，沒有明顯的結(jié)構(gòu)畸形，那么保留胎兒并積極治療的可能性相對較大；反之，如果還存在其他嚴(yán)重的發(fā)育問題，預(yù)后可能不佳。 |
| 治療效果 | 經(jīng)過吸氧等治療后，胎心率能恢復(fù)正常且穩(wěn)定，說明胎兒對治療反應(yīng)良好，有繼續(xù)妊娠的可能；若治療后胎心率仍無改善，甚至持續(xù)下降，情況則較為危險。 |
| 母體狀況 | 母親的身體狀況也會影響決策。如果母親患有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，無法承受繼續(xù)妊娠和分娩的負(fù)擔(dān)，可能需要謹(jǐn)慎考慮是否保留胎兒。 |
在孕30周1天發(fā)現(xiàn)胎心83次/分鐘時，不要驚慌，應(yīng)及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行全面的檢查和評估。醫(yī)生會根據(jù)具體情況給出專業(yè)的建議，孕婦和家屬需要在充分了解情況的基礎(chǔ)上，權(quán)衡利弊后做出決策。
