不正常
懷孕第21周時(shí)，正常的胎心率范圍一般在120 - 160次/分鐘，所以此時(shí)胎心185次/分鐘超出了正常范圍，可能存在一些問(wèn)題，但需要綜合多方面因素判斷。下面將詳細(xì)介紹相關(guān)知識(shí)。
（一）正常胎心范圍及意義
- 正常范圍界定 懷孕21周時(shí)，由于胎兒發(fā)育情況以及孕婦體質(zhì)代謝速度不同，胎心正常數(shù)值有一定偏差，但通常每分鐘心跳次數(shù)在120 - 160次都屬正常，表明胎兒心臟跳動(dòng)正常。
- 胎心監(jiān)測(cè)的意義 通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)可幫助判斷胎兒發(fā)育情況。穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)的胎心是胎兒健康發(fā)育的重要標(biāo)志之一。若胎心出現(xiàn)異常，可能預(yù)示著胎兒存在某些健康問(wèn)題。
（二）胎心異常的原因
- 可能導(dǎo)致胎心過(guò)快的非病理性因素
- 胎兒活動(dòng)：胎兒胎動(dòng)頻繁時(shí)，胎心可能會(huì)有一過(guò)性增快，但通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常。這是胎兒在宮內(nèi)儲(chǔ)備力好的表現(xiàn)。
- 母體因素：母體過(guò)度勞累、情緒過(guò)度緊張、體質(zhì)代謝速度快等也可能引起胎心跳動(dòng)異常。例如母體過(guò)度緊張時(shí)，體內(nèi)激素水平變化可能影響胎兒，導(dǎo)致胎心率上升。
- 可能導(dǎo)致胎心過(guò)快的病理性因素
- 胎兒發(fā)育異常：胎兒心臟發(fā)育異?？赡軙?huì)導(dǎo)致心率異常，如先天性心臟病等。
- 宮腔缺氧：若胎兒出現(xiàn)宮腔缺氧的情況，也會(huì)引起胎心率過(guò)快。這可能是由于臍帶繞頸、胎盤功能異常等原因?qū)е隆?/li>
- 外界環(huán)境刺激：孕婦受到外界不良環(huán)境刺激，如高溫、噪音等，可能影響胎兒，導(dǎo)致胎心率異常。
- 母體疾病：如果母親患有某種疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)等，也會(huì)影響胎兒的心率。
（三）不同胎心情況對(duì)比
| 情況 | 胎心率范圍 | 原因 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
| 正常 | 120 - 160次/分鐘 | 胎兒發(fā)育正常、母體狀態(tài)良好 | 定期產(chǎn)檢，保持良好生活習(xí)慣 |
| 胎心過(guò)緩 | 小于120次/分鐘 | 胎兒心臟發(fā)育異常、宮腔缺氧等 | 及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如彩超檢查等，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)干預(yù)措施 |
| 胎心過(guò)快 | 大于160次/分鐘 | 胎兒活動(dòng)、母體因素、胎兒發(fā)育異常、宮腔缺氧、外界環(huán)境刺激、母體疾病等 | 先讓孕婦平靜休息一段時(shí)間后復(fù)查，若持續(xù)異常需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和監(jiān)測(cè) |
（四）監(jiān)測(cè)胎心的注意事項(xiàng)
- 母體狀態(tài)：母體在監(jiān)測(cè)胎心時(shí)不可以過(guò)度勞累以及情緒過(guò)度緊張，通常需要在平靜的狀態(tài)下監(jiān)測(cè)胎心，而且在檢查期間需要避免寶寶受到刺激。
- 監(jiān)測(cè)頻率：懷孕期間需要定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心，但不宜過(guò)于頻繁。若身體不存在異常腹痛或是出血等不適，可通過(guò)正常產(chǎn)檢方式對(duì)胎兒發(fā)育情況進(jìn)行跟蹤和確定。
懷孕第21周時(shí)，胎心185次/分鐘超出了正常范圍，可能由多種因素引起。孕婦發(fā)現(xiàn)胎心異常時(shí)不要過(guò)度驚慌，可先讓自己平靜下來(lái)，休息一段時(shí)間后再次監(jiān)測(cè)。若持續(xù)異常，一定要及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專業(yè)檢查明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施，以保障胎兒的健康發(fā)育。
