24小時(shí)內(nèi)必須接種狂犬疫苗，并根據(jù)傷口情況聯(lián)合破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗
當(dāng)被貝林頓犬或其他動(dòng)物咬至出血時(shí)，應(yīng)立即徹底清洗傷口，并盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要接種狂犬疫苗和破傷風(fēng)疫苗。以下是具體處理措施和注意事項(xiàng)：
一、緊急處理與疫苗接種
傷口處理
- 立即沖洗：用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口至少15分鐘，降低病毒和細(xì)菌殘留風(fēng)險(xiǎn)。
- 消毒殺菌：使用碘伏或75%酒精消毒，避免包扎開(kāi)放傷口（除非出血嚴(yán)重）。
必需接種的疫苗
疫苗類(lèi)型 接種條件 接種程序 作用 狂犬疫苗 所有出血暴露 5針?lè)ǎ?、3、7、14、28天） 預(yù)防狂犬病病毒感染 破傷風(fēng)疫苗 傷口深或污染嚴(yán)重，且5年內(nèi)未接種 1針加強(qiáng)或全程免疫 預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染 免疫球蛋白 Ⅲ級(jí)暴露（貫穿傷或黏膜接觸） 傷口周?chē)?rùn)注射 快速中和病毒
二、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與后續(xù)觀察
狂犬病暴露分級(jí)
- Ⅰ級(jí)：皮膚完好，僅需清洗，無(wú)需接種。
- Ⅱ級(jí)：輕微破皮無(wú)出血，需接種狂犬疫苗。
- Ⅲ級(jí)：出血或黏膜接觸，需聯(lián)合免疫球蛋白。
犬只健康狀況追蹤
- 若貝林頓犬已接種狂犬疫苗且10日內(nèi)未死亡，可考慮終止后續(xù)疫苗注射（需醫(yī)生確認(rèn)）。
- 無(wú)法觀察犬只時(shí)，必須完成全程免疫。
破傷風(fēng)預(yù)防
- 根據(jù)患者免疫史決定：
- 未接種或接種超10年：需注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗。
- 傷口污染嚴(yán)重：加用破傷風(fēng)免疫球蛋白。
- 根據(jù)患者免疫史決定：
三、特殊人群與注意事項(xiàng)
兒童與孕婦
- 狂犬疫苗為滅活疫苗，安全性高，均可接種。
- 孕婦優(yōu)先選擇人二倍體細(xì)胞疫苗（副作用更小）。
過(guò)敏反應(yīng)處理
對(duì)疫苗成分過(guò)敏者，可采用脫敏注射或更換疫苗品牌。
被動(dòng)物咬傷后，疫苗接種是預(yù)防致命感染的關(guān)鍵措施。及時(shí)處理傷口、嚴(yán)格遵循醫(yī)療建議，能有效降低狂犬病和破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫等異常癥狀，需立即復(fù)診。
