胎心率185次/分高于正常范圍，可能是胎動(dòng)、胎兒缺氧、孕婦發(fā)熱、孕婦緊張、胎兒心臟異常等因素所致
孕38周2天已處于孕晚期，此時(shí)正常胎心率范圍在110 - 160次/分，胎心率達(dá)到185次/分屬于異常情況。下面我們來詳細(xì)了解可能導(dǎo)致這種情況的原因。
一、常見因素
1. 胎動(dòng)
胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)頻繁、劇烈時(shí)，胎心會(huì)暫時(shí)加快，通?；顒?dòng)結(jié)束后可恢復(fù)正常。比如胎兒翻身、踢腿等大幅度動(dòng)作時(shí)，胎心率可能短時(shí)間內(nèi)升高到185次/分。這是一種正常的生理現(xiàn)象，一般不需要特殊處理，只需持續(xù)觀察胎心率的變化 。
2. 胎兒缺氧
這是較為嚴(yán)重的情況，若胎盤功能減退、臍帶繞頸過緊等，可能導(dǎo)致胎兒缺氧，使胎心持續(xù)過快。胎盤是胎兒獲取氧氣和營(yíng)養(yǎng)的重要器官，如果胎盤出現(xiàn)老化、鈣化等問題，其功能就會(huì)下降，無法為胎兒提供足夠的氧氣。臍帶繞頸過緊會(huì)阻礙胎兒的血液循環(huán)，也會(huì)造成胎兒缺氧。胎兒缺氧若不及時(shí)糾正，可能會(huì)引起胎兒宮內(nèi)窘迫，甚至危及胎兒生命 。
3. 孕婦發(fā)熱
孕婦體溫升高，身體代謝加快，會(huì)影響胎兒心跳。孕婦發(fā)熱可能是由于感染等原因引起，體溫每升高1℃，胎兒的心率可能會(huì)增加10 - 20次/分。例如孕婦感冒發(fā)燒，體溫達(dá)到38℃以上時(shí)，胎兒的心率可能就會(huì)升高到185次/分 。
4. 孕婦緊張
孕婦情緒緊張時(shí)，體內(nèi)激素水平變化，可能引起胎兒心跳加快。當(dāng)孕婦面臨產(chǎn)檢、生活壓力等情況時(shí)，容易產(chǎn)生緊張、焦慮的情緒，這些情緒會(huì)通過神經(jīng) - 內(nèi)分泌系統(tǒng)影響胎兒的心率 。
5. 胎兒心臟異常
比如先天性心臟病等發(fā)育問題，會(huì)有胎心異常的表現(xiàn)。胎兒心臟發(fā)育異常可能是由于遺傳因素、孕期接觸有害物質(zhì)等原因引起。先天性心臟病會(huì)導(dǎo)致胎兒心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常，從而影響心率 。
6. 其他因素
孕婦貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等，也可能間接影響胎兒心跳。孕婦貧血時(shí)，血液攜帶氧氣的能力下降，胎兒可能會(huì)因缺氧而心率加快。甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)使孕婦體內(nèi)甲狀腺激素水平升高，代謝加快，也會(huì)影響胎兒的心率 。
二、不同因素對(duì)比
| 影響因素 | 原因 | 表現(xiàn) | 處理方法 |
|---|---|---|---|
| 胎動(dòng) | 胎兒活動(dòng)劇烈 | 胎心暫時(shí)加快，活動(dòng)結(jié)束后可恢復(fù)正常 | 持續(xù)觀察 |
| 胎兒缺氧 | 胎盤功能減退、臍帶繞頸過緊等 | 胎心持續(xù)過快 | 及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行吸氧、胎心監(jiān)護(hù)等處理 |
| 孕婦發(fā)熱 | 感染等原因?qū)е麦w溫升高 | 胎兒心率隨孕婦體溫升高而增加 | 治療孕婦發(fā)熱，控制體溫 |
| 孕婦緊張 | 情緒波動(dòng) | 胎兒心率加快 | 孕婦保持心情平和，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo) |
| 胎兒心臟異常 | 遺傳、孕期接觸有害物質(zhì)等 | 胎心異常 | 進(jìn)一步檢查，評(píng)估胎兒心臟情況 |
| 其他因素 | 孕婦貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等 | 胎兒心率受影響 | 治療孕婦相關(guān)疾病 |
孕38周2天胎心率達(dá)到185次/分需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因，并采取相應(yīng)的處理措施。孕婦在孕期要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，密切關(guān)注胎兒的發(fā)育情況。
