立即就醫(yī)是處理5-7歲兒童蝦類過敏的首要原則，輕癥可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家觀察，重癥需緊急醫(yī)療干預(yù)。
當(dāng)5-7歲兒童出現(xiàn)蝦類過敏反應(yīng)時(shí)，家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人必須迅速采取行動(dòng)。首要步驟是立即停止孩子繼續(xù)攝入任何含有蝦或蝦類制品的食物 。隨后，必須密切觀察孩子的過敏癥狀及其嚴(yán)重程度 。癥狀可能包括皮膚紅腫、瘙癢、呼吸困難等 。根據(jù)癥狀的輕重，處理方式不同：輕微癥狀如皮膚瘙癢、紅腫或輕微腹痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物緩解 ；若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀，則必須立即撥打急救電話或送往醫(yī)院急診，可能需要使用腎上腺素等緊急藥物 。應(yīng)記錄過敏情況，并在后續(xù)就醫(yī)時(shí)進(jìn)行專業(yè)的過敏原檢測(cè)以明確診斷 ，并嚴(yán)格避免孩子再次接觸蝦類及可能含有蝦成分的食物 。
一、 緊急識(shí)別與初步處理
- 識(shí)別過敏癥狀：5-7歲兒童對(duì)蝦類過敏的反應(yīng)多樣，需快速識(shí)別。常見癥狀包括皮膚（蕁麻疹、紅疹、瘙癢）、消化道（腹痛、嘔吐、腹瀉）、呼吸道（咳嗽、喘息、呼吸困難）及全身性反應(yīng)（如過敏性休克）。家長(zhǎng)需了解這些表現(xiàn)，以便及時(shí)應(yīng)對(duì)。
- 立即停止攝入與初步觀察：一旦懷疑或確認(rèn)因食用蝦引發(fā)過敏，必須立即讓孩子停止進(jìn)食 。保持孩子安靜，密切觀察癥狀是加重還是緩解，注意有無(wú)呼吸或循環(huán)系統(tǒng)受累的跡象 。對(duì)于皮膚瘙癢，可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解 。
- 緊急情況處理：若孩子出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、面色蒼白、脈搏微弱、意識(shí)不清等嚴(yán)重過敏反應(yīng)（過敏性休克）跡象，必須爭(zhēng)分奪秒，立即呼叫急救服務(wù)或送往最近的急診室。如有醫(yī)生處方的腎上腺素自動(dòng)注射筆（如EpiPen），應(yīng)立即按說明使用 。
癥狀嚴(yán)重程度 | 主要表現(xiàn) | 家長(zhǎng)初步應(yīng)對(duì)措施 | 是否需立即就醫(yī) |
|---|---|---|---|
輕度 | 皮膚瘙癢、局部紅疹、輕微腹痛 | 停止進(jìn)食蝦類，觀察，可遵醫(yī)囑服用口服抗組胺藥 | 建議咨詢醫(yī)生，非緊急但需專業(yè)評(píng)估 |
中度 | 廣泛皮疹、明顯腹痛嘔吐、輕度喘息 | 停止進(jìn)食，密切觀察，準(zhǔn)備就醫(yī) | 是，盡快前往醫(yī)院 |
重度 (過敏性休克) | 呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降、意識(shí)喪失 | 立即使用腎上腺素（如有），同時(shí)呼叫急救 | 是，緊急！必須立即撥打急救電話 |
二、 專業(yè)醫(yī)療干預(yù)與長(zhǎng)期管理
- 就醫(yī)診斷與治療：無(wú)論癥狀輕重，在發(fā)生蝦類過敏反應(yīng)后，都應(yīng)帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史和癥狀進(jìn)行診斷，可能建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)（如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血液IgE檢測(cè)）以確診 。醫(yī)生會(huì)開具相應(yīng)的藥物，如抗組胺藥、外用激素藥膏（針對(duì)皮疹）或支氣管擴(kuò)張劑（針對(duì)喘息） ，并指導(dǎo)家長(zhǎng)如何正確使用。
- 制定長(zhǎng)期回避策略：確診后，核心管理策略是嚴(yán)格避免接觸蝦類及所有含蝦成分的食物 。這需要家長(zhǎng)仔細(xì)閱讀食品標(biāo)簽，了解蝦可能存在的隱藏形式（如海鮮醬、某些調(diào)味料、混合海鮮產(chǎn)品），在外就餐時(shí)務(wù)必告知餐廳孩子的過敏情況 。教育孩子本人認(rèn)識(shí)蝦及其制品，學(xué)會(huì)拒絕不確定成分的食物。
- 應(yīng)急準(zhǔn)備與預(yù)案：對(duì)于有嚴(yán)重過敏史的5-7歲兒童，醫(yī)生可能會(huì)開具腎上腺素自動(dòng)注射筆，并指導(dǎo)家長(zhǎng)和學(xué)校老師（如適用）如何使用。務(wù)必隨身攜帶，并確保所有照護(hù)者都了解過敏情況和應(yīng)急處理流程。定期復(fù)診，與醫(yī)生溝通管理方案。
5-7歲兒童一旦確診蝦類過敏，家長(zhǎng)必須保持高度警惕，通過嚴(yán)格的飲食回避、充分的應(yīng)急準(zhǔn)備和定期的醫(yī)療隨訪，有效管理過敏風(fēng)險(xiǎn)，保障孩子的健康與安全，同時(shí)應(yīng)教育孩子逐步學(xué)會(huì)自我保護(hù)，避免未來(lái)因不慎攝入蝦類而引發(fā)危險(xiǎn)。
