5針（暴露后預防程序）
被沙皮犬或其他犬類咬傷并破皮后，需按暴露后預防程序接種狂犬病疫苗，通常為5針（第0、3、7、14、28天）。若傷口較深或位于頭面部，可能需聯(lián)合注射狂犬病免疫球蛋白。同時需評估破傷風免疫史，必要時補種破傷風疫苗。
一、狂犬病疫苗接種方案
基礎(chǔ)程序
- 5針法：適用于絕大多數(shù)咬傷，接種時間為0、3、7、14、28天，全程覆蓋病毒潛伏期。
- 2-1-1程序（部分國家適用）：第0天接種2針，第7、21天各1針，需根據(jù)當?shù)刂改线x擇。
特殊情況下加強接種
- 嚴重暴露（如頭面部、多處咬傷）：可能增加至6-7針，或縮短間隔時間。
- 免疫功能低下者：需延長監(jiān)測期，必要時追加劑量。
| 接種方案對比 | 5針法 | 2-1-1程序 | 嚴重暴露加強 |
|---|---|---|---|
| 適用場景 | 常規(guī)咬傷 | 部分地區(qū)推薦 | 頭面部/深傷口 |
| 接種次數(shù) | 5針 | 4針 | 6-7針 |
| 首針時間 | 當天（0天） | 當天（2針） | 當天（0天） |
| 全程周期 | 28天 | 21天 | 30-90天 |
二、傷口處理與聯(lián)合免疫
緊急處理步驟
- 沖洗：立即用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘，降低病毒載量。
- 消毒：使用碘伏或酒精消毒，避免包扎過緊。
破傷風疫苗評估
- 未全程接種或接種超5年：需補種破傷風類毒素或免疫球蛋白。
- 聯(lián)合接種建議：狂犬疫苗與破傷風疫苗可同時接種，但需分部位注射。
三、注意事項與誤區(qū)澄清
必須接種的情況
- 破皮出血：即使微小傷口也需接種，病毒可通過唾液侵入。
- 家養(yǎng)犬未接種疫苗：無論寵物是否接種，傷者均需按暴露處理。
常見誤區(qū)
- “觀察犬只10天”：僅適用于低風險地區(qū)，高風險暴露需立即接種。
- “疫苗副作用大”：現(xiàn)代疫苗安全性高，不良反應多為局部紅腫。
狂犬病致死率近100%，及時規(guī)范的疫苗接種和傷口處理是唯一有效預防手段。沙皮犬等犬類咬傷后，務必遵循5針程序并聯(lián)合破傷風免疫，同時保持傷口清潔干燥。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口感染跡象，需立即復診。
