正常
對(duì)于24歲孕38周1天的孕婦而言，心率70多通常是正常的。一般來說，成年人靜息心率正常范圍在60 - 100次/分鐘，孕婦的心率正常范圍與普通人一致，所以心率70多在此正常區(qū)間內(nèi)。不過，孕期身體會(huì)發(fā)生一系列變化，還需要綜合多方面因素來判斷。
一、心率的正常范圍
- 普遍標(biāo)準(zhǔn) 正常成年人在安靜、清醒狀態(tài)下，心率的正常范圍是每分鐘60 - 100次。這是基于大量醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐得出的標(biāo)準(zhǔn)，在此范圍內(nèi)，心臟能夠有效地將血液泵送到全身，維持身體各器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
- 孕期特點(diǎn) 孕期女性的身體會(huì)經(jīng)歷諸多生理變化，代謝率增加、循環(huán)系統(tǒng)改變等，可能導(dǎo)致心率較孕前稍有加快，但通常也不會(huì)超出正常范圍。孕晚期，隨著胎兒的生長發(fā)育，孕婦的心臟負(fù)擔(dān)會(huì)逐漸加重，心跳可能會(huì)相對(duì)快一些，但仍應(yīng)保持在60 - 100次/分鐘這個(gè)區(qū)間內(nèi)。
二、影響心率的因素
- 生理因素
- 運(yùn)動(dòng)：孕婦進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，身體對(duì)氧氣和能量的需求增加，心臟需要加快跳動(dòng)來滿足這些需求，心率會(huì)明顯上升。例如，孕婦散步后，心率可能會(huì)從靜息時(shí)的70多次/分鐘上升到90 - 100次/分鐘甚至更高。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，經(jīng)過一段時(shí)間休息，心率會(huì)逐漸恢復(fù)到正常水平。
- 情緒：情緒波動(dòng)對(duì)心率也有顯著影響。當(dāng)孕婦感到緊張、焦慮、興奮或恐懼時(shí)，體內(nèi)會(huì)分泌腎上腺素等激素，導(dǎo)致心率加快。比如，孕婦在產(chǎn)檢等待結(jié)果時(shí)，由于緊張情緒，心率可能會(huì)升高。相反，當(dāng)孕婦處于放松、平靜的狀態(tài)時(shí)，心率會(huì)相對(duì)穩(wěn)定。
- 飲食：攝入某些食物或飲料也可能影響心率。如飲用含有咖啡因的咖啡、茶或可樂，以及食用辛辣、刺激性食物后，可能會(huì)引起心率暫時(shí)加快。一般在食物消化吸收后，心率會(huì)恢復(fù)正常。
- 病理因素
- 貧血：孕期由于胎兒生長發(fā)育對(duì)鐵等營養(yǎng)素的需求增加，孕婦容易出現(xiàn)貧血。貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜帶氧氣的能力下降，心臟為了保證身體各器官的氧氣供應(yīng)，會(huì)加快跳動(dòng)，從而使心率升高。孕婦可能會(huì)伴有乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
- 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多會(huì)使身體代謝加快，交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率增快。孕婦可能出現(xiàn)多汗、心慌、手抖、煩躁等癥狀，需要通過甲狀腺功能檢查來明確診斷。
- 心臟疾病：如果孕婦本身患有先天性心臟病、心肌病等心臟疾病，可能會(huì)影響心臟的正常功能，導(dǎo)致心率異常。這種情況下，孕婦可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，需要進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查來評(píng)估病情。
三、不同心率情況的處理建議
| 心率情況 | 具體表現(xiàn) | 處理建議 |
|---|---|---|
| 正常心率（60 - 100次/分鐘） | 孕婦心率在這個(gè)范圍內(nèi)，且沒有其他不適癥狀 | 無需特殊處理，保持正常的生活作息和健康的飲食，定期進(jìn)行產(chǎn)檢。 |
| 心率稍快（100 - 110次/分鐘） | 不伴有其他不適癥狀 | 可能是由于孕期生理變化引起，注意休息，避免過度勞累和情緒激動(dòng)，觀察心率變化。如果心率持續(xù)在這個(gè)范圍或有進(jìn)一步升高的趨勢，建議就醫(yī)檢查。 |
| 心率持續(xù)大于110次/分鐘 | 同時(shí)伴有胸悶、氣短、心慌等不適癥狀 | 需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、24h動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查，明確是否存在心臟方面的疾病，如心動(dòng)過速等，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。 |
| 心率低于60次/分鐘 | 孕婦可能會(huì)感到頭暈、乏力、黑矇等不適癥狀 | 應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以排除心臟傳導(dǎo)阻滯等疾病的可能。 |
四、孕期心率監(jiān)測的重要性
- 保障孕婦健康 通過定期監(jiān)測心率，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦心率的異常變化，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題，如心臟疾病、貧血等。早期診斷和治療可以有效避免病情加重，保障孕婦的身體健康。
- 關(guān)注胎兒發(fā)育 孕婦的心率變化也可能反映胎兒的健康狀況。例如，孕婦心率過快可能會(huì)影響胎盤的血液循環(huán)，進(jìn)而影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)。監(jiān)測孕婦心率對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧等問題具有重要意義。
對(duì)于24歲孕38周1天的孕婦，心率70多一般屬于正常情況，但孕婦在孕期應(yīng)密切關(guān)注自己的心率變化，同時(shí)注意休息、保持良好的情緒和健康的飲食。如果出現(xiàn)心率異?；虬橛衅渌贿m癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以確保孕婦和胎兒的健康。
