立即用肥皂水沖洗15分鐘，24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗
當(dāng)被混種狗咬傷導(dǎo)致輕微出血時(shí)，需第一時(shí)間清潔傷口并就醫(yī)評(píng)估狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)。即使傷口較小，也可能存在病毒或細(xì)菌感染隱患，規(guī)范處理可顯著降低健康風(fēng)險(xiǎn)。
一、傷口緊急處理
清洗消毒
- 用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口至少15分鐘，深層污垢可用無(wú)菌針頭輔助清除。
- 使用碘伏或75%酒精消毒，避免直接用紙巾按壓以免殘留纖維。
止血與包扎
- 輕微出血通常可自行停止，若持續(xù)出血，用干凈紗布按壓5-10分鐘。
- 覆蓋透氣敷料，避免密閉包扎導(dǎo)致厭氧菌滋生。
| 處理步驟 | 關(guān)鍵用品 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 沖洗 | 肥皂、清水 | 時(shí)間需充足，避免用力搓揉 |
| 消毒 | 碘伏、酒精 | 酒精刺激性大，僅用于周?chē)つw |
| 包扎 | 無(wú)菌紗布 | 定期更換，觀(guān)察滲出液 |
二、醫(yī)療干預(yù)措施
狂犬病暴露評(píng)估
- 根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，出血屬于Ⅱ級(jí)暴露（破損皮膚未貫穿真皮層），需接種狂犬疫苗；若貫穿真皮層（Ⅲ級(jí)）還需注射免疫球蛋白。
- 若無(wú)法確認(rèn)狗是否接種疫苗，按最高風(fēng)險(xiǎn)處理。
破傷風(fēng)與抗生素
- 5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗者需加強(qiáng)免疫。
- 醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素（如阿莫西林）預(yù)防細(xì)菌感染。
| 醫(yī)療措施 | 適用情況 | 時(shí)間要求 |
|---|---|---|
| 狂犬疫苗 | 所有出血暴露 | 24小時(shí)內(nèi)首針，后續(xù)按程序接種 |
| 免疫球蛋白 | 深部傷口或高風(fēng)險(xiǎn) | 與首針疫苗同步 |
| 破傷風(fēng)疫苗 | 免疫史不明確 | 72小時(shí)內(nèi)有效 |
三、后續(xù)觀(guān)察與記錄
- 狗只追蹤
盡量確認(rèn)咬人狗是否接種疫苗，若10日內(nèi)狗未死亡或出現(xiàn)異常，可終止后續(xù)疫苗。
- 自我監(jiān)測(cè)
- 留意傷口紅腫、發(fā)熱或膿液，可能提示感染；
- 狂犬病潛伏期通常1-3個(gè)月，早期癥狀包括恐水、痙攣等。
規(guī)范處理能有效降低健康風(fēng)險(xiǎn)，但預(yù)防永遠(yuǎn)優(yōu)于補(bǔ)救。與陌生動(dòng)物接觸時(shí)保持警惕，教育兒童避免挑逗流浪狗，可從根本上減少咬傷事件發(fā)生。
