正常
胎心率是指胎兒每分鐘心臟跳動(dòng)的次數(shù)，正常胎心率范圍在每分鐘110 - 160次之間，孕19周5天檢測(cè)到胎兒心率為145次/分，處于此正常區(qū)間內(nèi)，所以是正常的。不過判斷胎兒健康狀況不能僅依靠胎心率，還需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
（一）胎心率的正常范圍及變化規(guī)律
- 正常范圍 正常情況下，懷孕后胎兒的胎心率在110 - 160次/分之間。只要在此范圍內(nèi)，都屬于正常情況，如孕19周5天檢測(cè)到的心率145次/分就處于正常范圍。
- 變化規(guī)律 隨著妊娠周期數(shù)增大，大部分胎心率會(huì)逐漸下降；反之，孕周較小的時(shí)候胎心率相對(duì)會(huì)快一些。例如懷孕10周左右胎心會(huì)有所增加，可至170次/分，懷孕14周左右恢復(fù)至正常水平。
| 孕周 | 胎心率大致情況 |
|---|---|
| 6周左右 | 開始出現(xiàn)胎心，最初是胎心管搏動(dòng)，只能通過超聲檢查測(cè)得 |
| 10周左右 | 胎心可能增加至170次/分 |
| 14周左右 | 恢復(fù)至正常范圍（110 - 160次/分） |
| 12周以后 | 子宮增大凸出骨盆腔，在腹部用胎心儀可以聽到胎心 |
| 妊娠晚期 | 需要行胎心電子監(jiān)護(hù) |
（二）異常胎心率的表現(xiàn)及原因
- 心動(dòng)過速 如果胎心率持續(xù)在10分鐘都在160次以上，這種情況稱為胎兒心動(dòng)過速。有可能是胎兒心律失常或者是胎兒窘迫的表現(xiàn)，另外也可能是胎兒運(yùn)動(dòng)、孕婦飲食不規(guī)律、情緒激動(dòng)等原因?qū)е碌摹?/li>
- 心動(dòng)過緩 當(dāng)胎心率低于110次/分，則為胎兒心動(dòng)過緩。一般在缺氧嚴(yán)重時(shí)，胎心率會(huì)逐步減慢。
（三）判斷胎兒健康的其他方法
- 胎心監(jiān)護(hù) 即便胎心率數(shù)值正常，若行胎心監(jiān)護(hù)提示變異較差、減速等情況，也提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧的可能。所以判斷胎兒是否健康需結(jié)合胎心及胎心監(jiān)護(hù)，而不僅僅單純看胎心率。
- 胎動(dòng)監(jiān)測(cè) 孕期如果出現(xiàn)胎動(dòng)過頻、胎動(dòng)緩慢或者沒有胎動(dòng)的情況，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查胎心情況。胎動(dòng)異常往往也是胎兒健康出現(xiàn)問題的信號(hào)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施，如吸氧糾正缺氧或終止妊娠等。
（四）孕婦心率相關(guān)情況
孕婦自身的心率也會(huì)隨著孕期發(fā)生變化。孕婦心率在一定范圍內(nèi)波動(dòng)是正常的，但也受到多種因素影響。孕婦心率通常會(huì)隨著孕周的增加而逐漸上升，一般妊娠晚期會(huì)更高。孕婦心跳105在一定情況下是正常的，但要考慮孕婦本身的身體狀況和體質(zhì)、孕周數(shù)以及精神狀態(tài)和情緒等因素。如果孕婦本身體質(zhì)虛弱或有慢性疾病，就需要考慮是否存在心臟疾病等問題。
在孕期，孕婦和家屬要密切關(guān)注胎兒的胎心率以及胎動(dòng)情況，同時(shí)孕婦自身也要留意心率變化和身體的其他癥狀。雖然孕19周5天心率145次/分是正常的，但定期產(chǎn)檢和全面的健康監(jiān)測(cè)對(duì)于保障胎兒和孕婦的健康至關(guān)重要。若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行處理。
