60-100 次 / 分鐘。27 歲懷孕 21 周 2 天的孕婦,心率 90 多次 / 分鐘處于正常范圍。孕期孕婦的心率正常范圍與非孕期相似,通常在 60-100 次 / 分鐘,但受孕期生理變化影響,心率可能會(huì)有所上升。接下來(lái)為你詳細(xì)介紹。
一、孕期心率變化特點(diǎn)
1. 孕期不同階段的心率范圍
孕期女性的心率變化會(huì)呈現(xiàn)階段性特點(diǎn)。在懷孕早期(1-12 周),孕婦心率正常范圍與普通成年人相同,為 60-100 次 / 分鐘 。懷孕中期(13-27 周),正常心率范圍可放寬至 60-110 次 / 分鐘 。懷孕后期(28 周及以后),由于孕婦身體負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重,正常心率范圍為 60-120 次 / 分鐘 。
| 孕期階段 | 心率正常范圍(次 / 分鐘) |
|---|---|
| 懷孕早期(1-12 周) | 60-100 |
| 懷孕中期(13-27 周) | 60-110 |
| 懷孕后期(28 周及以后) | 60-120 |
2. 與非孕期心率的比較
非孕期成年女性心率通常為 60-100 次 / 分鐘。孕期時(shí),由于身體發(fā)生一系列生理變化,如血容量增加、激素水平改變等,孕婦心率普遍會(huì)有所上升 。一般來(lái)說(shuō),孕期心率較非孕期可能會(huì)增加 10-15 次 / 分鐘 。
二、孕期心率變化的原因
1. 生理因素
- 血容量增加:從懷孕 10 周左右開(kāi)始,孕婦血容量逐漸增加,到孕 32-34 周時(shí)達(dá)到高峰,約增加 40%-50% 。為了保證全身包括胎兒的血液供應(yīng),心臟需要更努力地工作,從而導(dǎo)致心率加快 。
- 心臟負(fù)荷加重:隨著胎兒生長(zhǎng)和子宮增大,孕婦身體對(duì)血液的需求增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,這也會(huì)促使心率上升 。
- 激素水平變化:孕期女性體內(nèi)激素水平大幅波動(dòng),如孕激素可使交感神經(jīng)興奮性增加,刺激心臟,進(jìn)而導(dǎo)致心率上升 。
- 新陳代謝加快:為給胎兒提供足夠營(yíng)養(yǎng)和能量,孕婦新陳代謝速度加快,身體需氧量增加,心臟只能通過(guò)加快跳動(dòng)頻率來(lái)滿(mǎn)足這種需求 。
2. 病理因素
- 貧血:孕期對(duì)鐵等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求增加,若孕婦營(yíng)養(yǎng)攝入不足,易出現(xiàn)缺鐵性貧血 。貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心臟為保證身體各器官氧供,會(huì)加快跳動(dòng)頻率 。孕婦可能伴有面色蒼白、頭暈、乏力等癥狀 。
- 甲狀腺功能異常:孕期甲狀腺功能可能出現(xiàn)變化,甲狀腺激素分泌過(guò)多(甲亢)會(huì)使身體代謝加快,交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率增快 。孕婦可能伴有多汗、手抖、煩躁、體重不增反降等癥狀 。而甲狀腺激素分泌不足(甲減)也可能影響心率,使其變慢 。
- 心臟疾病:孕婦本身若患有心臟疾病,如先天性心臟病、心肌炎、心律失常等,懷孕會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),使心率加快 。
- 感染:孕期孕婦抵抗力下降,易發(fā)生感染,如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等 。感染引發(fā)的發(fā)熱會(huì)使機(jī)體代謝加快,心率也會(huì)隨之上升 。孕婦會(huì)有發(fā)熱、畏寒、咳嗽、尿頻、尿急等相應(yīng)感染癥狀,測(cè)量體溫可發(fā)現(xiàn)體溫升高 。
三、判斷心率是否異常的標(biāo)準(zhǔn)
1. 癥狀觀察
如果孕婦心率持續(xù)在 90 多次 / 分鐘且沒(méi)有頭暈、心慌、氣短、胸痛等不適癥狀,產(chǎn)檢結(jié)果也未發(fā)現(xiàn)異常,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)心 。但若孕婦出現(xiàn)明顯不適,或心率持續(xù)超過(guò) 100 次 / 分鐘,甚至達(dá)到 110 次 / 分鐘以上,應(yīng)警惕心動(dòng)過(guò)速并及時(shí)就醫(yī)檢查 。
2. 檢查手段
產(chǎn)檢時(shí),醫(yī)生一般會(huì)通過(guò)聽(tīng)診器聽(tīng)診來(lái)測(cè)量孕婦心率 。若懷疑孕婦心率異常,可能還會(huì)安排心電圖檢查,以更準(zhǔn)確地判斷心臟電活動(dòng)情況 。對(duì)于有心臟病史或其他高危因素的孕婦,可能還需要進(jìn)行心臟超聲等進(jìn)一步檢查 。
孕期孕婦心率 90 多次 / 分鐘通常屬于正常范圍。但孕期心率會(huì)受多種生理和病理因素影響,孕婦應(yīng)保持良好生活習(xí)慣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),保證充足休息和合理飲食 。定期產(chǎn)檢,密切關(guān)注心率變化,若出現(xiàn)心率異?;虬橛胁贿m癥狀,及時(shí)就醫(yī),以便醫(yī)生明確原因并采取相應(yīng)措施,保障母嬰健康 。