通常情況下，孕婦心率的正常范圍與非孕期女性相似，在每分鐘 60-100 次之間。但懷孕 6 周 1 天時(shí)心率達(dá)到 150 多次 / 分鐘，高于正常范圍。不過，孕期心率會(huì)受到多種因素影響，需綜合判斷這種情況是否正常。
一、孕期心率變化的生理機(jī)制
- 血容量增加：從懷孕 10 周開始，孕婦血容量逐漸增加，至孕晚期可增加 40%-50%。為滿足身體對(duì)血液的需求，心臟需要更努力工作，從而導(dǎo)致心率上升。例如，孕婦身體就像一個(gè)不斷擴(kuò)充容量的 “水庫(kù)”，心臟則如同 “水泵”，為保證 “水庫(kù)” 各處都能得到充足 “水源”，“水泵” 就得加快運(yùn)轉(zhuǎn)。
- 激素水平變化：孕期雌激素、孕激素等多種激素水平大幅改變。這些激素會(huì)作用于心臟，影響心臟電生理活動(dòng)，使心率發(fā)生變化。以雌激素為例，它能增強(qiáng)心臟收縮力，間接促使心率加快。
- 新陳代謝加快：懷孕后，孕婦新陳代謝速度提升，身體各器官需氧量增加，心臟為提供足夠氧氣，會(huì)通過加快跳動(dòng)頻率來(lái)滿足需求。就像機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)加快，需要更多動(dòng)力，心臟這個(gè) “動(dòng)力源” 就得加速工作。
二、孕期不同階段心率變化特點(diǎn)
| 孕期階段 | 心率變化特點(diǎn) |
|---|---|
| 孕早期（1-12 周） | 多數(shù)孕婦心率與孕前相比，變化不太明顯，仍在 60-100 次 / 分鐘正常范圍。但部分孕婦因激素波動(dòng)等，心率可能輕微上升，一般不超過 10 次 / 分鐘。 |
| 孕中期（13-27 周） | 隨著血容量進(jìn)一步增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，心率會(huì)逐漸加快，相較于孕前可能增加 10-15 次 / 分鐘，部分孕婦心率可達(dá) 110-120 次 / 分鐘。 |
| 孕晚期（28 周及以后） | 子宮明顯增大，壓迫下腔靜脈，影響血液回流，同時(shí)身體對(duì)氧氣需求持續(xù)增加，心率可能繼續(xù)上升，一般維持在 110-120 次 / 分鐘，少數(shù)孕婦可達(dá) 130 次 / 分鐘左右。 |
三、影響孕期心率的其他因素
- 活動(dòng)與情緒：孕婦運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)（如焦慮、緊張、興奮）時(shí)，交感神經(jīng)興奮，會(huì)導(dǎo)致心率快速上升。比如孕婦進(jìn)行了一次快速步行，或因擔(dān)心胎兒健康而情緒緊張，心率可能短時(shí)間內(nèi)明顯加快。但這種因活動(dòng)或情緒導(dǎo)致的心率上升，在休息、情緒平復(fù)后，通常能較快恢復(fù)正常。
- 飲食與藥物：攝入大量咖啡因（如咖啡、濃茶）、某些藥物（如甲狀腺激素、阿托品）可能影響心率。例如，孕婦若短時(shí)間內(nèi)喝了過多咖啡，咖啡因刺激神經(jīng)系統(tǒng)，可能致使心率加快。
- 疾病因素
- 貧血：孕期孕婦對(duì)鐵需求增加，若未及時(shí)補(bǔ)充，易發(fā)生缺鐵性貧血。貧血時(shí)，身體為保證氧氣供應(yīng)，心臟會(huì)加快跳動(dòng)，導(dǎo)致心率上升。
- 甲狀腺功能亢進(jìn)：孕期甲狀腺功能異常較為常見，甲亢患者甲狀腺激素分泌過多，加速機(jī)體新陳代謝，使心率明顯加快。
- 心臟病：本身患有心臟病的孕婦，懷孕后心臟負(fù)擔(dān)加重，原有病情可能惡化，導(dǎo)致心率異常。
- 感染：孕期感染引發(fā)發(fā)熱，體溫每升高 1℃，心率大約增加 10-15 次 / 分鐘 。
四、心率 150 多次 / 分鐘的應(yīng)對(duì)建議
- 休息與監(jiān)測(cè)：發(fā)現(xiàn)心率達(dá) 150 多次 / 分鐘，先立即休息，平靜心情，使用電子血壓計(jì)、智能手環(huán)等設(shè)備再次測(cè)量心率，觀察休息一段時(shí)間后心率是否下降。若多次測(cè)量心率仍持續(xù)偏高，需引起重視。
- 及時(shí)就醫(yī)：盡快前往醫(yī)院，向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明情況，包括近期活動(dòng)、飲食、情緒，以及是否有其他不適癥狀（如心慌、氣短、頭暈、乏力等）。醫(yī)生一般會(huì)進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查，以明確心率升高原因。
- 針對(duì)病因治療
- 若是活動(dòng)、情緒、飲食等因素引起，去除誘因后，心率多能恢復(fù)正常。比如因喝了濃茶導(dǎo)致心率快，停止飲用后，心率通常會(huì)逐漸下降。
- 若由貧血導(dǎo)致，醫(yī)生會(huì)根據(jù)貧血程度，指導(dǎo)孕婦補(bǔ)充鐵劑、維生素 C 等，同時(shí)調(diào)整飲食，增加富含鐵的食物攝入，如紅肉、動(dòng)物肝臟等。
- 對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇合適藥物治療，控制甲狀腺激素水平，進(jìn)而調(diào)節(jié)心率。
- 若因心臟病等嚴(yán)重疾病引起，需多學(xué)科會(huì)診，制定個(gè)性化治療方案，保障孕婦和胎兒安全。
懷孕 6 周 1 天時(shí)心率 150 多次 / 分鐘，超出正常范圍，可能由多種因素導(dǎo)致。孕婦要密切關(guān)注自身身體狀況，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷，采取恰當(dāng)措施，確保孕期母嬰健康。
