懷孕第29周胎兒心率116次/分鐘屬于正常范圍下限，需結合臨床評估。
懷孕第29周胎兒心率通常在110-160次/分鐘之間，116次/分鐘處于這一區(qū)間的臨界值，雖未低于醫(yī)學定義的心動過緩（<110次/分鐘），但需動態(tài)監(jiān)測及結合其他指標綜合判斷胎兒健康狀況。
一、胎兒心率正常范圍與生理意義
正常標準
孕29周胎兒心率穩(wěn)定在110-160次/分鐘，這一范圍反映胎兒心臟功能及宮內環(huán)境適應性。短期波動（如胎動時加速至160次/分鐘以上）屬生理現(xiàn)象，但持續(xù)低于110次/分鐘需警惕缺氧風險。心率調節(jié)機制
胎兒心率受自主神經(jīng)系統(tǒng)調控：交感神經(jīng)興奮時心率加快（如胎動、母體應激），副交感神經(jīng)主導時心率減慢（如睡眠周期）。孕晚期胎兒睡眠-覺醒周期更規(guī)律，可能導致心率短暫降至110次/分鐘附近。母體與胎兒影響因素
因素類型 具體影響 臨床關聯(lián)性 母體因素 情緒焦慮、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進 心率可能＞160次/分鐘 胎兒因素 胎動、睡眠周期、先天性心臟結構異常 心率波動或持續(xù)異常 胎盤因素 臍帶繞頸、胎盤功能減退 心率＜110次/分鐘或變異減弱 母體循環(huán)系統(tǒng)在孕期血容量增加30%-50%，心臟負荷加重，但通常不影響胎兒心率基線。
二、異常心率的臨床評估與處理
心動過緩（＜110次/分鐘）的潛在原因
包括胎兒先天性心臟病、宮內感染、母體低血壓或藥物影響（如β受體阻滯劑）。若116次/分鐘伴隨胎動減少或胎心監(jiān)護變異消失，需立即行超聲多普勒檢查臍動脈血流。動態(tài)監(jiān)測方法
- 胎心監(jiān)護（NST）：20分鐘記錄胎心加速與宮縮關系，正常反應提示胎兒儲備良好。
- 生物物理評分（BPP）：結合胎動、肌張力、羊水量等綜合評估，滿分10分。
- 超聲心動圖：針對持續(xù)性心動過緩，排查心臟結構畸形。
干預措施
若確診宮內缺氧，需根據(jù)孕周采?。?/p>- 左側臥位改善胎盤灌注；
- 吸氧治療提升母體血氧飽和度；
- 嚴重時需終止妊娠（如孕周≥34周）。
懷孕第29周胎兒心率116次/分鐘雖屬正常下限，但需結合胎動頻率、監(jiān)護圖形變異及母體健康狀況綜合分析。單次測量值不足以診斷異常，定期產檢與動態(tài)監(jiān)測是保障胎兒安全的關鍵。
