24小時(shí)內(nèi)是預(yù)防感染和并發(fā)癥的關(guān)鍵窗口期

被中華田園貓咬傷后需立即啟動(dòng)規(guī)范處理流程，涵蓋傷口清潔、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疫苗接種及并發(fā)癥預(yù)防四大核心環(huán)節(jié)。根據(jù)咬傷程度和貓的健康狀況，處理方案存在顯著差異。

一、緊急處理流程

1. 1.傷口沖洗用流動(dòng)清水配合肥皂水交替沖洗傷口15分鐘以上深度傷口需用雙氧水或生理鹽水反復(fù)沖洗至無(wú)殘留物對(duì)比不同沖洗方式的效果（表格1）沖洗方式適用場(chǎng)景注意事項(xiàng)肥皂水沖洗家庭初步處理需持續(xù)15分鐘以上雙氧水沖洗傷口較深或污染明顯避免反復(fù)擦拭以免損傷組織生理鹽水沖洗醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)處理可配合注射器加壓沖洗
2. 2.止血與消毒出血不止時(shí)用無(wú)菌紗布加壓包扎消毒順序：碘伏→酒精（75%）螺旋式消毒

二、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與醫(yī)療干預(yù)

1.

暴露等級(jí)判斷
• 一級(jí)暴露：無(wú)出血的輕微抓傷 → 居家觀察
• 二級(jí)暴露：出血但傷口淺 → 立即接種疫苗
• 三級(jí)暴露：深部穿刺傷/貫穿傷 → 需免疫球蛋白+疫苗
2.

疫苗接種方案

• 狂犬疫苗：5針?lè)ǎ?/3/7/14/28天）
• 破傷風(fēng)疫苗：傷口深或污染時(shí)需接種
• 特殊人群疫苗接種建議（表格2）

人群類(lèi)型	接種要求	注意事項(xiàng)
孕婦	建議接種	不影響胎兒發(fā)育
免疫缺陷者	需加強(qiáng)免疫	監(jiān)測(cè)抗體水平
10歲以下兒童	優(yōu)先接種	使用兒童專(zhuān)用劑量

三、并發(fā)癥預(yù)防與監(jiān)測(cè)

1.

感染跡象觀察
• 出現(xiàn)紅腫熱痛、滲液或發(fā)熱需立即就醫(yī)
• 貓未接種疫苗時(shí)，感染漢塞巴爾通體風(fēng)險(xiǎn)增加（引發(fā)貓爪?。?

2.

高危傷口處理
• 咬傷關(guān)節(jié)/肌腱：需影像學(xué)檢查排除深層感染
• 糖尿病/免疫低下者：延長(zhǎng)抗生素療程

四、后續(xù)護(hù)理要點(diǎn)

1.

傷口護(hù)理
• 保持干燥透氣，每日2次涂抹抗生素軟膏
• 深度傷口需定期換藥，觀察愈合情況

2.

行為預(yù)防
• 避免在貓應(yīng)激狀態(tài)（耳朵后貼、尾巴快速擺動(dòng)）時(shí)互動(dòng)
• 使用伊麗莎白圈防止舔舐傷口

被咬傷后即使貓已接種疫苗，仍需根據(jù)暴露等級(jí)規(guī)范處理。約30%的貓咬傷會(huì)出現(xiàn)傷口感染，狂犬病雖罕見(jiàn)但致死率100%，務(wù)必遵循“沖洗-消毒-評(píng)估-接種”四步法。特殊人群及復(fù)雜傷口建議24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估。