?72小時(shí)觀察期?
被馬犬咬傷后未破皮但出現(xiàn)紅腫，若72小時(shí)內(nèi)紅腫消退且無(wú)其他異常，通常可判定為安全。但仍需密切觀察后續(xù)反應(yīng)。
?一、馬犬咬傷的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?
?傷口等級(jí)判定?
- 未破皮僅紅腫屬于一級(jí)暴露，理論上無(wú)需接種狂犬疫苗
- 但需警惕馬犬唾液可能通過(guò)黏膜或微小傷口接觸
?關(guān)鍵觀察指標(biāo)?
- ?紅腫持續(xù)時(shí)間?：超過(guò)48小時(shí)未緩解需就醫(yī)
- ?伴隨癥狀?：發(fā)熱、瘙癢或疼痛加劇提示感染風(fēng)險(xiǎn)
- ?動(dòng)物狀態(tài)?：咬人犬只10日內(nèi)是否出現(xiàn)異常行為
?二、應(yīng)急處理規(guī)范?
?即時(shí)處理步驟?
- 用肥皂水持續(xù)沖洗15分鐘以上
- 碘伏消毒后保持傷口暴露
- 避免使用創(chuàng)可貼等密閉包扎
?后續(xù)監(jiān)測(cè)要點(diǎn)?
- 每日拍照記錄紅腫變化
- 測(cè)量體溫2次/日（持續(xù)3天）
- 限制劇烈運(yùn)動(dòng)以防毒素?cái)U(kuò)散
?三、醫(yī)學(xué)干預(yù)時(shí)機(jī)?
?必須就醫(yī)的情況?
- 紅腫面積擴(kuò)大超過(guò)5cm2
- 出現(xiàn)放射狀紅紋或淋巴結(jié)腫大
- 犬只免疫史不明或未接種疫苗
?預(yù)防性措施?
- 高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)建議注射破傷風(fēng)疫苗
- 免疫缺陷人群需咨詢醫(yī)生
?四、特殊注意事項(xiàng)?
?兒童與孕婦?
- 紅腫消退時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天
- 需額外觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
?地域差異?
- 狂犬病高發(fā)區(qū)建議按二級(jí)暴露處理
- 城市寵物犬可適當(dāng)放寬觀察標(biāo)準(zhǔn)
紅腫消退后仍需保持警惕，若2周內(nèi)出現(xiàn)恐水、咽肌痙攣等狂犬病前驅(qū)癥狀，必須立即就醫(yī)。定期給寵物接種疫苗是預(yù)防此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)的根本措施。
