?立即用肥皂水沖洗15分鐘?
當(dāng)遭遇馬犬咬傷但未見(jiàn)明顯傷口時(shí)，需立即執(zhí)行以下步驟：首先用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗被咬部位至少15分鐘，徹底清除可能殘留的犬類(lèi)唾液；隨后用碘伏或75%酒精消毒皮膚表面。此階段需重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)?隱形挫傷?或?皮下出血點(diǎn)?，這類(lèi)損傷可能通過(guò)局部腫脹或淤青顯現(xiàn)。
?一、緊急處理階段?
?沖洗消毒?：
- 使用20℃左右溫水持續(xù)沖洗，避免高溫導(dǎo)致血管擴(kuò)張加速病毒吸收
- 邊沖洗邊輕柔按摩周?chē)M織，促進(jìn)潛在污染物排出
- 消毒后保持傷口暴露，避免包扎造成厭氧環(huán)境
?醫(yī)學(xué)觀察要點(diǎn)?：
- 記錄犬只免疫狀態(tài)（如是否接種狂犬疫苗）
- 拍攝傷情照片留存，便于后續(xù)醫(yī)療評(píng)估
- 注意48小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)?刺痛感?或?蟻?zhàn)吒?/strong>?等神經(jīng)癥狀
?二、醫(yī)療介入標(biāo)準(zhǔn)?
?必須就醫(yī)的情況?：
- 犬只來(lái)源不明或存在異常行為（如流涎、恐水）
- 皮膚出現(xiàn)?針尖樣出血點(diǎn)?或?指甲劃痕?等細(xì)微損傷
- 既往有免疫缺陷病史者
?預(yù)防性處置?：
- 根據(jù)WHO暴露分級(jí)，皮膚完整但存在接觸史屬于II級(jí)暴露
- 需接種狂犬疫苗（5針?lè)ǎ?，首劑需?4小時(shí)內(nèi)完成
- 高風(fēng)險(xiǎn)暴露建議加注狂犬病免疫球蛋白
?三、后續(xù)追蹤管理?
- 犬只需隔離觀察10天，若出現(xiàn)異常立即報(bào)告疾控部門(mén)
- 接種期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)及酒精攝入
- 完成全程接種后2周檢測(cè)中和抗體滴度
即使肉眼未見(jiàn)傷口，馬犬咬傷仍存在病毒經(jīng)黏膜或破損上皮侵入的風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范處置需兼顧?物理清潔?與?生物防御?，任何不確定因素都應(yīng)按最嚴(yán)重暴露級(jí)別處理。建議將事發(fā)地定位信息同步給急診醫(yī)生，便于流行病學(xué)溯源。
