被貓咬后,立即用肥皂水和流動清水交替沖洗15分鐘,并盡快就醫(yī)評估狂犬病暴露風(fēng)險。
被中華田園貓咬傷后,首要任務(wù)是徹底清潔傷口并預(yù)防感染與狂犬病傳播,具體處理需結(jié)合咬傷程度、貓的健康狀態(tài)綜合判斷。
一、 傷口緊急處理
徹底清潔
- 用 20% 肥皂水+流動清水交替沖洗至少 15分鐘,深度傷口需借助注射器沖洗。
- 沖洗后以 碘伏或75%酒精 消毒,避免包扎(深傷口除外)。
控制出血與感染風(fēng)險
輕微出血可加壓止血,深度咬傷需縫合(需醫(yī)生評估)。
貓咬傷感染率約30%-50%,常見病原體包括:
病原體類型 引發(fā)疾病 風(fēng)險特征 巴斯德氏菌 蜂窩織炎/敗血癥 24小時內(nèi)紅腫、化膿 貓抓病桿菌 貓抓?。馨徒Y(jié)腫大、發(fā)熱) 潛伏期1-2周 破傷風(fēng)梭菌 破傷風(fēng) 深傷口、污染環(huán)境高發(fā)
二、 醫(yī)療評估與干預(yù)
暴露等級判定(WHO標(biāo)準(zhǔn))
暴露分級 傷口特征 必做措施 Ⅱ級 淺表無出血抓咬傷 沖洗+消毒+ 接種狂犬疫苗 Ⅲ級 出血/黏膜接觸/多部位傷 沖洗+消毒+ 疫苗+狂犬病免疫球蛋白 疫苗接種方案
- 狂犬疫苗:采用 "5針法"(第0/3/7/14/28天)或 "2-1-1"程序(第0天2針,7/21天各1針)。
- 破傷風(fēng)疫苗:若5年內(nèi)未接種或傷口污染嚴(yán)重,需緊急加強。
抗生素使用原則
高風(fēng)險者(糖尿病、免疫缺陷)或手部/面部傷口需 預(yù)防性用藥7天,首選 阿莫西林克拉維酸。
三、 貓的溯源與觀察
評估傳染源風(fēng)險
- 家養(yǎng)貓:確認(rèn) 狂犬疫苗接種史 和近期行為(如異常流涎、攻擊性)。
- 流浪貓:默認(rèn)高風(fēng)險,立即按Ⅲ級暴露處理。
"十日觀察法"應(yīng)用
若肇事貓健康存活 >10天,可排除其傳播狂犬病可能(需結(jié)合疫苗進程)。
四、 后續(xù)健康管理
- 傷口監(jiān)護
每日檢查紅腫、滲液, 72小時內(nèi)感染風(fēng)險最高。
- 特殊人群注意
孕婦/兒童:狂犬疫苗安全,禁用喹諾酮類抗生素。
- 行為預(yù)防
避免接觸流浪貓,家貓定期接種疫苗并絕育減少攻擊性。
規(guī)范的暴露后處置能 100%預(yù)防狂犬病,但細(xì)菌感染需早干預(yù)。貓咬傷后48小時內(nèi)就醫(yī)是關(guān)鍵,拖延可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,務(wù)必以專業(yè)醫(yī)療意見為準(zhǔn)。