需要進(jìn)一步評(píng)估才能確定
懷孕八個(gè)月時(shí)，正常的胎心范圍是110 - 160次/分，此時(shí)胎心90多低于正常范圍，不過不能僅憑這一點(diǎn)就判斷寶寶是否能要，需要結(jié)合多方面因素進(jìn)一步評(píng)估。
（一）可能的原因
- 胎兒缺氧
- 胎盤功能異常，如胎盤早剝、前置胎盤等，會(huì)影響氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的輸送，導(dǎo)致胎兒缺氧，使胎心下降。
- 臍帶繞頸、打結(jié)、扭轉(zhuǎn)等臍帶因素，也會(huì)阻礙胎兒的血液循環(huán)，造成缺氧。
- 孕婦因素
- 孕婦患有嚴(yán)重的疾病，如妊娠期高血壓、糖尿病、貧血等，會(huì)影響胎盤的血液灌注，進(jìn)而影響胎兒的氧氣供應(yīng)。
- 孕婦使用某些藥物，也可能對(duì)胎兒的心率產(chǎn)生影響。
- 胎兒自身因素
- 胎兒先天性心臟病等心臟發(fā)育異常，可能導(dǎo)致胎心異常。
- 胎兒感染等情況，也會(huì)引起胎心變化。
（二）評(píng)估方法
- 持續(xù)胎心監(jiān)測
- 通過持續(xù)的胎心監(jiān)護(hù)，觀察胎心的變化趨勢，如是否有進(jìn)一步下降、是否有變異等。如果胎心能逐漸恢復(fù)到正常范圍，且胎兒的其他指標(biāo)良好，那么寶寶繼續(xù)妊娠的可能性較大。
- 若胎心持續(xù)低于正常范圍，且伴有其他異常表現(xiàn)，如胎動(dòng)減少等，則情況較為嚴(yán)重。
- 超聲檢查
- 檢查胎兒的結(jié)構(gòu)是否有異常，排除先天性心臟病等可能影響胎心的因素。
- 觀察胎盤、臍帶的情況，了解是否存在胎盤功能不良、臍帶異常等問題。
- 其他檢查
進(jìn)行孕婦的相關(guān)檢查，如血常規(guī)、血壓、血糖等，評(píng)估孕婦的身體狀況對(duì)胎兒的影響。
（三）不同情況的處理
| 情況 | 處理方式 |
|---|---|
| 經(jīng)評(píng)估后情況改善 | 如果經(jīng)過吸氧、改變體位等處理后，胎心恢復(fù)正常，胎兒的各項(xiàng)指標(biāo)良好，孕婦也沒有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，可以繼續(xù)妊娠，但需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，密切觀察胎兒的情況。 |
| 情況未改善或惡化 | 若經(jīng)過處理后胎心仍未恢復(fù)正常，且胎兒存在嚴(yán)重的缺氧或其他異常情況，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況綜合考慮是否需要提前終止妊娠，以保障胎兒和孕婦的安全。 |
懷孕八個(gè)月時(shí)胎心90多是一個(gè)需要重視的情況，但不能直接決定寶寶是否能要。孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行全面的評(píng)估和檢查，根據(jù)具體情況采取合適的處理措施。
