一般來說，孕婦心率正常范圍在 60-100 次 / 分鐘。42 歲孕婦處于孕 28 周 6 天，心率 150 多次 / 分鐘超出了正常范圍，屬于異常情況，需加以重視并及時關(guān)注。
一、妊娠期心率變化特點
1. 基礎(chǔ)變化規(guī)律
妊娠期孕婦心率通常會從基礎(chǔ)靜息值有所增加，尤其在孕晚期（28 周至分娩）會達到高峰。整體而言，孕期心率會較孕前增加 10-20 次 / 分鐘。不過，個體差異較大，像 42 歲的高齡孕婦，由于身體機能等因素，心率的增幅可能會相對更明顯。
2. 不同孕期心率參考值
| 孕期階段 | 正常心率范圍（次 / 分鐘） | 較孕前心率增幅（次 / 分鐘） | 心率異常風(fēng)險程度 |
|---|---|---|---|
| 孕早期（1-13 周） | 60-100 | 0-10 | 較低 |
| 孕中期（14-27 周） | 60-100 | 5-15 | 較低 |
| 孕晚期（28 周后） | 60-110 | 10-20 | 高 |
由表可見，孕 28 周 6 天已進入孕晚期，正常心率應(yīng)在 60-110 次 / 分鐘波動，150 多次 / 分鐘顯然超出了正常范圍。
二、心率 150 多次 / 分鐘的可能原因與風(fēng)險
1. 常見誘因
- 生理因素：壓力、情緒激動、輕微運動等可能使心率短暫上升。但一般情況下，這些因素引起的心率升高多為暫時性，在休息、情緒平復(fù)后心率會逐漸恢復(fù)正常，通常不會持續(xù)維持在 150 多次 / 分鐘。
- 病理因素：像貧血、甲狀腺功能亢進等疾病，是導(dǎo)致孕婦心率異常升高的常見原因。以貧血為例，孕期對鐵等營養(yǎng)物質(zhì)需求增加，若補充不足易引發(fā)貧血，身體為保證氧氣供應(yīng)，會代償性地加快心率。
2. 潛在嚴重風(fēng)險
- 心血管問題：如房顫等心律失常問題，會顯著影響心臟正常節(jié)律，導(dǎo)致心率異常升高。
- 妊娠并發(fā)癥：先兆子癇是孕期特有的嚴重并發(fā)癥，除了血壓升高外，也可能引起心率加快。這些情況不僅影響孕婦自身健康，還可能增加早產(chǎn)、胎兒窘迫等風(fēng)險，威脅胎兒生命安全。
三、評估與應(yīng)對方法
1. 評估方法
- 即時監(jiān)測：可使用家用血氧儀等設(shè)備初步測量心率，了解心率數(shù)值及變化情況。
- 臨床檢查：到醫(yī)院進行心電監(jiān)測，能更精準、持續(xù)地監(jiān)測心率；通過血常規(guī)等實驗室測試，有助于識別是否存在缺鐵性貧血等病因。
2. 應(yīng)對建議
當(dāng)發(fā)現(xiàn)心率超過 150 次 / 分鐘時，應(yīng)結(jié)合癥狀嚴重程度決定干預(yù)措施。對于 42 歲的高齡孕婦這一高危群體，一旦出現(xiàn)心率異常升高，建議優(yōu)先就醫(yī)，進行全面檢查，以明確原因并采取針對性治療，避免延誤病情。
一般情況下，孕婦心率正常范圍在 60-100 次 / 分鐘，在孕晚期心率可能會有所上升，但通常也不會超過 110 次 / 分鐘。42 歲孕 28 周 6 天的孕婦，心率 150 多次 / 分鐘已超出正常范圍，可能由多種因素引起，且存在一定風(fēng)險。建議及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相應(yīng)處理，同時孕期要加強心率監(jiān)測，保障母嬰健康。
