通常是有可能保住的，但需要及時采取措施
孕39周5天胎兒已基本發(fā)育成熟，正常胎心率范圍在110 - 160次/分鐘，此時胎心率177超出了正常范圍，不過這并不意味著胎兒保不住。很多因素可能導致胎心率暫時升高，若能及時發(fā)現(xiàn)并采取有效的干預措施，胎兒健康通常是可以得到保障的。下面將詳細介紹相關(guān)知識。
（一）正常胎心率范圍及異常判斷
- 正常范圍 正常情況下，胎兒的基礎心率在110 - 160次/分鐘。在孕39周5天，雖然胎兒胎動可能較為頻繁，胎動時胎心率可能會短暫升高至170 - 180次/分鐘，甚至更高，但如果持續(xù)處于177次/分鐘，就屬于異常情況了。
- 異常判斷 判斷胎心率異常不能僅依據(jù)一次的測量結(jié)果。如果是偶爾一次檢測到胎心率177，可能是胎兒處于活躍階段、孕婦情緒緊張、運動后等因素導致。但如果持續(xù)高于170次/分鐘，就需要警惕胎兒可能存在宮內(nèi)缺氧、窘迫等問題。
（二）導致胎心率升高的原因
| 原因 | 具體情況 |
|---|---|
| 不規(guī)律宮縮 | 孕39周5天已臨近預產(chǎn)期，不規(guī)律宮縮可能會引起胎心率暫時升高，這通常屬于正常生理現(xiàn)象。孕婦可在醫(yī)生指導下通過深蹲運動、提肛運動等促進血液循環(huán)，緩解宮縮情況。 |
| 胎兒缺氧 | 這是導致胎心率升高的常見原因之一?？赡苁翘ケP功能異常、臍帶繞頸、羊水過少等因素影響了胎兒的氧氣供應。若不及時處理，可能會對胎兒造成嚴重危害。 |
| 宮內(nèi)感染 | 孕婦不注意自身清潔，細菌進入宮腔引發(fā)感染，也會使胎心率過快。此時需要在醫(yī)生指導下使用抗生素類藥物治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等。 |
| 孕婦身體狀況 | 孕婦患有妊娠期糖尿病、高血壓等疾病，可能會影響胎盤功能，導致胎兒缺氧，進而引起胎心率偏高。 |
（三）應對措施及胎兒預后
- 及時就醫(yī)檢查 一旦發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)異常，應立即前往醫(yī)院進行進一步檢查，如B超檢查羊水量、臍帶血流情況，以及進行胎心監(jiān)護等，以準確評估胎兒狀況。
- 采取治療措施
- 吸氧治療：如果是胎兒缺氧導致的胎心率升高，可通過吸氧來改善胎兒的氧氣供應，緩解缺氧狀況。
- 針對病因治療：若是不規(guī)律宮縮，可在醫(yī)生指導下進行相應運動緩解；若是宮內(nèi)感染，需使用抗生素治療；若是孕婦自身疾病引起，要積極治療孕婦的基礎疾病。
- 適時終止妊娠：如果經(jīng)過評估，胎兒情況危急，可能需要及時進行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠，以保障胎兒的安全。
- 胎兒預后 在大多數(shù)情況下，只要及時發(fā)現(xiàn)并采取有效的治療措施，胎兒是可以保住的，且預后良好。但如果延誤治療，可能會導致胎兒出現(xiàn)腦損傷、窒息等嚴重后果，影響胎兒的健康。
孕39周5天胎心率177雖然超出了正常范圍，但并不意味著胎兒無法保住。孕婦及家屬要保持冷靜，及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行檢查和治療，盡可能保障胎兒的健康和安全。
