正常。
一般來說，23 歲懷孕 14 周時心率 90 多次 / 分鐘處于正常范圍。孕婦正常心率和普通人一樣，在 60-100 次 / 分鐘。孕期受多種因素影響，心率可能會較孕前有所上升，懷孕 14 周處于孕中期，此時心率 90 多次 / 分鐘，若無其他不適，大概率屬于正常生理現(xiàn)象。
一、孕期心率變化特點
- 孕早期：懷孕前 12 周，孕婦心率與非孕期相差不大，基本維持在 60-100 次 / 分鐘。此時孕婦身體剛開始適應懷孕狀態(tài)，血容量增加幅度較小，對心臟負擔影響相對不明顯 。
- 孕中期：從懷孕 13 周開始進入孕中期，孕婦血容量逐漸增加，心臟負擔加重，心率會有所上升。到懷孕 14 周，部分孕婦心率可能會比非孕期快一些，一般每分鐘增加 10-15 次都算常見，所以心率 90 多次 / 分鐘在此階段是可能出現(xiàn)的正常情況 。
- 孕晚期：隨著胎兒進一步生長發(fā)育，子宮持續(xù)增大，對心臟的壓迫和負擔進一步加重，孕婦心率可能還會有所上升，一般平均心率會比非孕期增加 10%-15%，不過通常也不會超過 140 次 / 分鐘 。
二、影響孕婦心率的因素
- 生理因素
- 血容量增加：孕期孕婦血容量會逐漸增多，從孕 6 周左右開始增加，到孕 32-34 周達到高峰，比非孕期增加約 40%-50%。為了保證血液循環(huán)，心臟需要更努力工作，從而導致心率加快 。
- 激素變化：孕期女性體內激素水平大幅改變，如雌激素、孕激素水平升高。這些激素會影響心血管系統(tǒng)，使血管擴張，身體為維持正常血壓和血液循環(huán)，會通過加快心率來代償 。
- 生活因素
- 運動：孕婦進行一定運動后，心率會暫時上升。例如散步后，心率可能會增加 10-20 次 / 分鐘，休息一段時間后會逐漸恢復正常 。
- 情緒：當孕婦情緒激動，如生氣、焦慮、興奮時，體內會分泌腎上腺素等激素，導致心率加快。比如孕婦因某事焦慮，心率可能會從 80 次 / 分鐘上升到 95 次 / 分鐘 。
- 飲食：飲用含有咖啡因的飲料，如咖啡、茶，或吃辛辣食物后，部分孕婦心率會有輕度上升。例如喝一杯咖啡后，心率可能會升高 5-10 次 / 分鐘 。
- 疾病因素
- 貧血：孕期孕婦對鐵的需求增加，如果攝入不足易發(fā)生貧血。貧血時血液攜帶氧氣能力下降，心臟需要加快跳動來滿足身體對氧氣的需求，導致心率上升。嚴重貧血時，孕婦心率可能會超過 100 次 / 分鐘 。
- 甲狀腺功能亢進：孕期甲狀腺功能異常也可能影響心率。甲亢患者甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，交感神經(jīng)興奮，可使心率明顯加快，常超過 100 次 / 分鐘 。
- 心臟疾病：孕婦本身若有心臟基礎疾病，如先天性心臟病、心肌炎等，懷孕后心臟負擔加重，更易出現(xiàn)心率異常。例如先天性心臟病孕婦，懷孕后心率可能長期處于較高水平 。
懷孕 14 周心率 90 多次 / 分鐘多屬于正常，但孕婦心率受多種因素影響。若無心慌、氣短等不適，產(chǎn)檢時胎兒發(fā)育正常、胎心率（正常范圍 110-160 次 / 分鐘）正常，通常無需擔心。若心率持續(xù)異?；虬橛胁贿m，建議及時就醫(yī)，進行心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查，以排查病因并采取相應措施，同時孕期應保持良好生活習慣，定期產(chǎn)檢。
