不正常，需立即就醫(yī)。
懷孕第21周時，胎兒心跳76次/分鐘遠(yuǎn)低于正常范圍，可能提示胎兒窘迫、心臟異?；蚱渌麌?yán)重問題，必須由專業(yè)醫(yī)生進行緊急評估和干預(yù)。
一、胎心率正常范圍
- 標(biāo)準(zhǔn)值：孕中期（12-28周）胎兒心跳正常范圍為110-160次/分鐘。
- 波動因素：
- 胎兒活動時可能短暫加速至170次/分鐘。
- 睡眠狀態(tài)可能降至120次/分鐘左右。
- 異常閾值：
- 持續(xù)低于110次/分鐘：定義為心動過緩。
- 高于160次/分鐘：定義為心動過速。
二、胎心率76次/分鐘的可能原因
- 胎兒缺氧：
- 胎盤功能不足或臍帶受壓導(dǎo)致供氧中斷。
- 需通過胎心監(jiān)護和B超確認(rèn)。
- 心臟結(jié)構(gòu)異常：
- 如先天性傳導(dǎo)阻滯或心臟畸形。
- 需結(jié)合胎兒超聲心動圖診斷。
- 母體因素：
低血壓、感染或藥物副作用（如β受體阻滯劑）。
三、緊急處理與檢查流程
- 立即就醫(yī)：
避免延誤，直接前往產(chǎn)科急診。
- 關(guān)鍵檢查項目：
檢查類型 目的 是否必需 持續(xù)胎心監(jiān)護 監(jiān)測心率變化趨勢 是 B超生物物理評分 評估胎兒呼吸、活動等生命指標(biāo) 是 臍血流多普勒 檢測胎盤供血是否異常 視情況而定 - 治療方案：
- 吸氧或靜脈輸液改善母體循環(huán)。
- 若確診缺氧，可能需提前剖宮產(chǎn)。
四、預(yù)防與日常監(jiān)測
- 定期產(chǎn)檢：
孕20周后每2周監(jiān)測胎心，使用多普勒胎心儀。
- 自我觀察：
每日記錄胎動次數(shù)，異常減少需警惕。
- 風(fēng)險規(guī)避：
避免長時間仰臥或劇烈運動。
胎兒心動過緩需結(jié)合臨床全面評估，及時干預(yù)可顯著改善預(yù)后。孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，確保母嬰安全。
