?被中華田園貓戳傷后5天仍可接種破傷風(fēng)疫苗?
根據(jù)《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南（2016版）》和《外傷后破傷風(fēng)預(yù)防規(guī)范》，?貓抓傷屬于低風(fēng)險(xiǎn)暴露?，但若傷口較深或污染嚴(yán)重，仍需考慮破傷風(fēng)預(yù)防。?破傷風(fēng)疫苗的接種窗口期為受傷后24小時(shí)內(nèi)至數(shù)月內(nèi)?，5天后接種仍有效，但建議盡早處理。
?一、破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)分析?
?病原體特性?
- 破傷風(fēng)梭菌為?厭氧菌?，需在?深且封閉的傷口?中繁殖
- 貓爪造成的淺表劃傷感染風(fēng)險(xiǎn)?低于0.1%?
?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表?
風(fēng)險(xiǎn)因素 高風(fēng)險(xiǎn)傷口特征 低風(fēng)險(xiǎn)傷口特征 ?深度? ＞1cm或刺入式傷口 表皮輕微劃傷 ?污染程度? 接觸泥土、糞便等污染物 清潔環(huán)境下的抓傷 ?處理時(shí)效? 超過(guò)6小時(shí)未清洗 立即用肥皂水沖洗15分鐘
?二、破傷風(fēng)預(yù)防措施?
?疫苗接種建議?
- ?全程免疫者?（近10年內(nèi)接種過(guò)3劑）：無(wú)需額外處理
- ?未全程免疫者?：需在5天內(nèi)補(bǔ)種?破傷風(fēng)類毒素（TAT）?
?傷口處理優(yōu)先級(jí)?
- 立即用?流動(dòng)清水+肥皂?沖洗15分鐘
- 使用?碘伏?消毒，避免包扎過(guò)緊
- 觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、化膿等感染跡象
?三、特殊注意事項(xiàng)?
?狂犬病協(xié)同預(yù)防?
- 若貓為?散養(yǎng)或來(lái)源不明?，需同步評(píng)估狂犬暴露風(fēng)險(xiǎn)
- 破傷風(fēng)疫苗與狂犬疫苗可?同時(shí)接種?
?禁忌人群?
- 對(duì)疫苗成分過(guò)敏者需改用?破傷風(fēng)免疫球蛋白?
- 孕婦接種前需咨詢醫(yī)生
?及時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗是預(yù)防重癥感染的關(guān)鍵?，但需結(jié)合傷口具體情況判斷。若出現(xiàn)肌肉僵硬、牙關(guān)緊閉等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
