5針
被喜樂(lè)蒂牧羊犬咬傷或抓傷導(dǎo)致破皮后，需按狂犬病暴露預(yù)防處置規(guī)范全程接種5針疫苗，分別在第0、3、7、14、28天注射。若存在Ⅲ級(jí)暴露（如傷口較深、出血或黏膜接觸），還需聯(lián)合狂犬病免疫球蛋白注射。具體接種方案需結(jié)合傷口嚴(yán)重程度、疫苗類(lèi)型及個(gè)體免疫史綜合評(píng)估。
一、接種針次與時(shí)間安排
基礎(chǔ)5針?lè)?/strong>
標(biāo)準(zhǔn)程序：適用于絕大多數(shù)破皮暴露，接種時(shí)間固定（見(jiàn)下表）。
針次 接種時(shí)間（暴露后天數(shù)） 作用 第1針 0（當(dāng)天） 啟動(dòng)免疫應(yīng)答 第2針 3 強(qiáng)化抗體生成 第3針 7 鞏固保護(hù)效果 第4針 14 延長(zhǎng)免疫周期 第5針 28 確保長(zhǎng)期防護(hù) 特殊情況下調(diào)整
- 疫苗類(lèi)型差異：部分滅活疫苗可能采用4針?lè)ǎㄈ纭?-1-1”程序），但需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū)。
- 免疫史影響：若1年內(nèi)全程接種過(guò)疫苗且抗體檢測(cè)合格，可簡(jiǎn)化針次。
二、傷口分級(jí)與處置原則
暴露等級(jí)判定
- Ⅱ級(jí)暴露（破皮無(wú)出血）：需徹底清洗傷口并接種疫苗。
- Ⅲ級(jí)暴露（出血或黏膜接觸）：加用免疫球蛋白，優(yōu)先注射于傷口周?chē)?/li>
傷口處理要點(diǎn)
- 沖洗：立即用肥皂水和流動(dòng)水交替沖洗15分鐘。
- 消毒：使用碘伏或酒精降低病毒活性。
- 縫合限制：深傷口需延遲縫合，避免病毒封閉。
三、疫苗選擇與注意事項(xiàng)
常見(jiàn)疫苗類(lèi)型
類(lèi)型 接種程序 適用人群 Vero細(xì)胞疫苗 5針?lè)?/td> 成人及兒童 人二倍體疫苗 4針/5針?lè)?/td> 過(guò)敏體質(zhì)者 禁忌與不良反應(yīng)
- 禁忌癥：僅對(duì)疫苗成分過(guò)敏者禁用。
- 常見(jiàn)反應(yīng)：局部紅腫、低熱，通常48小時(shí)內(nèi)緩解。
狂犬病致死率近100%，即使喜樂(lè)蒂牧羊犬已接種疫苗，破皮后仍需規(guī)范處置。及時(shí)接種5針疫苗是核心措施，配合傷口處理和免疫球蛋白可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。若暴露情況復(fù)雜，務(wù)必咨詢(xún)疾控中心或?qū)I(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
