根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）數(shù)據(jù)，狂犬病暴露后處置的規(guī)范接種率為100%，若未接種疫苗，發(fā)病死亡率接近100%。
被犬類咬傷出血后，無論犬種是否為喜樂蒂牧羊犬，均需立即清洗傷口并評估是否需要接種狂犬疫苗和破傷風(fēng)疫苗。
一、傷口暴露等級與處置原則
暴露分級標(biāo)準(zhǔn)
- Ⅰ級暴露：皮膚完好，接觸動物唾液但無傷口。無需接種，僅需清洗。
- Ⅱ級暴露：皮膚輕微破損無出血。需立即清洗并接種狂犬疫苗。
- Ⅲ級暴露：皮膚穿透性損傷或黏膜接觸。需清洗、接種狂犬疫苗+免疫球蛋白。
對比項 Ⅱ級暴露 Ⅲ級暴露 傷口特征 表皮破損無出血 出血或黏膜接觸 疫苗要求 僅狂犬疫苗 疫苗+免疫球蛋白 破傷風(fēng)風(fēng)險 低（需評估） 高（需加強(qiáng)針） 喜樂蒂牧羊犬的特殊性
該犬種攻擊性較低，但若未接種狂犬疫苗或行為異常（如流涎、暴躁），風(fēng)險與流浪犬無異。
二、必須接種疫苗的三種情況
狂犬疫苗
- 適用條件：犬只疫苗史不明或地處狂犬病流行區(qū)（中國屬于高風(fēng)險國家）。
- 接種程序：5針法（第0、3、7、14、28天）或4針法（2-1-1方案）。
破傷風(fēng)疫苗
傷口較深或污染嚴(yán)重時，需評估是否需加強(qiáng)免疫。
免疫球蛋白
Ⅲ級暴露者需在傷口周圍浸潤注射，直接中和病毒。
疫苗類型 接種時機(jī) 保護(hù)效力 狂犬疫苗 暴露后24小時內(nèi)最佳 近乎100% 破傷風(fēng)疫苗 傷口污染后盡快接種 10年有效期
三、可暫緩接種的例外情形
- 犬只健康狀態(tài)明確
若咬人犬已接種有效狂犬疫苗且觀察10日后仍健康，可終止后續(xù)接種。
- 低風(fēng)險地區(qū)
部分發(fā)達(dá)國家（如日本、英國）已消滅狂犬病，需結(jié)合當(dāng)?shù)丶部亟ㄗh。
狂犬病是唯一發(fā)病后無法治療的傳染病，因此暴露后預(yù)防至關(guān)重要。即使喜樂蒂牧羊犬性情溫和，仍需按標(biāo)準(zhǔn)流程處置傷口并接種疫苗，避免僥幸心理導(dǎo)致不可逆后果。
