24小時(shí)內(nèi)必須處理
被中華田園貓抓咬后，需立即進(jìn)行傷口處理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和醫(yī)療干預(yù)，以預(yù)防狂犬病、貓抓病和破傷風(fēng)等感染。
一、緊急處理措施
傷口沖洗
- 用流動(dòng)清水和肥皂水交替沖洗15分鐘以上，重點(diǎn)清除唾液和污染物。
- 深部傷口可用注射器加壓沖洗，避免感染源殘留。
消毒與包扎
- 沖洗后用碘伏或75%酒精徹底消毒，避免使用紅藥水或紫藥水。
- 開(kāi)放性傷口無(wú)需包扎，保持透氣干燥；若出血較多，用無(wú)菌紗布壓迫止血。
避免錯(cuò)誤操作
禁止用嘴吸吮傷口或隨意涂抹藥膏，以免加重感染風(fēng)險(xiǎn)。
二、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與就醫(yī)指征
暴露等級(jí)判斷
暴露類型 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 處理建議 無(wú)出血抓痕 I級(jí) 清洗即可 輕微咬傷/抓傷 II級(jí) 需接種疫苗 深部咬傷/出血 III級(jí) 疫苗+免疫球蛋白 必須就醫(yī)的情況
- 傷口位于頭面部、手部或關(guān)節(jié)等神經(jīng)密集區(qū)域。
- 貓只異常（如死亡、逃逸或未接種疫苗）。
- 患者存在免疫缺陷或未完成破傷風(fēng)免疫。
三、醫(yī)學(xué)干預(yù)與后續(xù)管理
疫苗接種
- 狂犬疫苗：5針?lè)?/strong>（0、3、7、14、28天）或4針?lè)?/strong>（2-1-1程序）。
- 破傷風(fēng)疫苗：若10年內(nèi)未接種，需加強(qiáng)注射。
免疫球蛋白使用
III級(jí)暴露者需在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白，劑量按20IU/kg計(jì)算。
并發(fā)癥監(jiān)測(cè)
- 貓抓病潛伏期3-14天，表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱，需抗生素治療。
- 狂犬病潛伏期1-3個(gè)月，若出現(xiàn)恐水、畏光等癥狀，死亡率近100%。
被中華田園貓抓咬后，科學(xué)處理可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)鍵在于及時(shí)沖洗、準(zhǔn)確評(píng)估和規(guī)范接種，切勿因傷口輕微而忽視潛在致命威脅。
