正常。

孕 25 周 4 天，心率 99 次 / 分鐘通常處于正常范圍。孕婦心率正常范圍與非孕期相同，為 60-100 次 / 分鐘 ，但孕期受多種因素影響，心率可能會有所上升。

一、孕期心率變化的原因

1. 生理性因素

• 血容量增加：孕期血容量逐漸上升，從孕 6 周開始增加，至孕 32-34 周達(dá)到高峰，約增加 40%-50% 。身體為了維持血液循環(huán)，心臟需要更努力工作，從而使心率加快。
• 心臟負(fù)荷加重：隨著胎兒生長，子宮增大，會擠壓周圍器官，心臟位置發(fā)生改變且負(fù)擔(dān)加重。孕期新陳代謝加快，身體需氧量增加，心臟要泵出更多血液，導(dǎo)致心率上升 。
• 激素水平變化：孕期雌激素、孕激素等激素水平大幅改變，這些激素會對心臟功能產(chǎn)生影響，刺激心肌收縮力增強，引起心率代償性加快 。

2. 病理性因素

• 貧血：孕期孕婦對鐵等營養(yǎng)物質(zhì)需求增加，若攝入不足易發(fā)生貧血。貧血時血液攜氧能力下降，身體為保證各器官氧氣供應(yīng)，心臟會加快跳動，表現(xiàn)為心率上升 。
• 甲狀腺功能異常：孕期甲狀腺功能可能紊亂，如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，使心率加快；甲狀腺功能減退時，也可能影響心臟功能，導(dǎo)致心率異常 。
• 心臟病：本身有心臟疾病的孕婦，懷孕后心臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重，原有病情可能惡化，引發(fā)心率變化 。
• 感染：孕期感染某些病原體，如細(xì)菌、病毒等，可能導(dǎo)致發(fā)熱，體溫每升高 1℃，心率每分鐘約增加 10-15 次 。

二、心率 99 次 / 分鐘的具體分析

一般而言，靜息狀態(tài)下，孕婦心率在 60-100 次 / 分鐘屬于正常范圍。如果孕婦在測量心率時處于活動后、情緒激動、進(jìn)食后等狀態(tài)，心率 99 次 / 分鐘大概率是正常的。比如，孕婦剛進(jìn)行了散步、爬樓梯等活動，或因某些事情情緒緊張、興奮，又或者剛吃完飯不久，此時心率加快是身體的正常反應(yīng) 。不過，若孕婦在靜息狀態(tài)（休息 15-30 分鐘，保持安靜、放松）下，心率持續(xù)維持在 99 次 / 分鐘，雖然仍在正常范圍，但已接近上限，需引起關(guān)注 ?？啥啻螠y量，觀察心率變化情況。若持續(xù)偏高，應(yīng)及時就醫(yī)，排查是否存在上述病理因素。

三、孕期心率監(jiān)測及注意事項

孕婦可通過家用電子血壓計（部分有心率測量功能）、專業(yè)心率監(jiān)測設(shè)備等定期測量心率 。測量時，盡量選擇在早晨起床后未活動、情緒平穩(wěn)時，或休息一段時間后進(jìn)行，確保測量結(jié)果準(zhǔn)確反映靜息心率 。日常要保持良好生活習(xí)慣，避免過度勞累、劇烈運動、情緒大幅波動；保證充足睡眠，每晚 7-9 小時為宜；飲食均衡，多攝入富含鐵、蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，預(yù)防貧血 。若在監(jiān)測心率過程中，發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)高于 100 次 / 分鐘或低于 60 次 / 分鐘，同時伴有心慌、氣短、頭暈、乏力、呼吸困難等不適癥狀，務(wù)必及時前往醫(yī)院，進(jìn)行心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能等相關(guān)檢查，以明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)治療措施 。

孕婦孕 25 周 4 天心率 99 次 / 分鐘多為正常，但需結(jié)合自身狀態(tài)判斷。日常做好心率監(jiān)測，保持良好生活方式，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)，以保障孕期自身及胎兒健康。