24小時(shí)內(nèi)必須接種疫苗
被波斯貓咬傷后即使只是小破皮，也需立即接種狂犬病疫苗，并根據(jù)傷口情況評(píng)估是否需要注射破傷風(fēng)疫苗或狂犬病免疫球蛋白。
一、疫苗選擇與接種原則
狂犬病疫苗
- 適用情況：所有被哺乳動(dòng)物（包括波斯貓）咬傷或抓傷，無(wú)論傷口大小，均需接種。
- 接種程序：5針法（第0、3、7、14、28天）或4針法（第0、7、21天，需醫(yī)生評(píng)估）。
- 時(shí)效性：24小時(shí)內(nèi)首針效果最佳，但越早越好。
破傷風(fēng)疫苗
- 適用情況：若傷口較深或污染嚴(yán)重，且距離上次接種超過5-10年，需加強(qiáng)接種。
- 接種類型：破傷風(fēng)類毒素（TT）或破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）。
狂犬病免疫球蛋白
- 適用情況：Ⅲ級(jí)暴露（單處或多處貫穿性咬傷、抓傷）或免疫功能低下者。
- 注射方式：傷口周圍浸潤(rùn)注射，剩余部分肌肉注射。
疫苗選擇對(duì)比表
| 疫苗類型 | 適用傷口等級(jí) | 接種時(shí)效 | 特殊人群注意 |
|---|---|---|---|
| 狂犬病疫苗 | Ⅰ-Ⅲ級(jí) | 24小時(shí)內(nèi) | 孕婦、兒童均可接種 |
| 破傷風(fēng)疫苗 | 深/污染傷口 | 72小時(shí)內(nèi) | 過敏者需皮試 |
| 狂犬病免疫球蛋白 | Ⅲ級(jí) | 盡早使用 | 體重決定劑量（20IU/kg） |
二、傷口處理與后續(xù)觀察
緊急處理
- 沖洗：用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘。
- 消毒：碘伏或酒精徹底消毒，避免包扎。
貓的健康狀態(tài)評(píng)估
- 家養(yǎng)波斯貓：若已定期接種狂犬疫苗且無(wú)異常行為，可觀察10天。
- 流浪貓：默認(rèn)為高風(fēng)險(xiǎn)，必須全程接種疫苗。
異常癥狀監(jiān)測(cè)
- 人：發(fā)熱、頭痛、恐水、傷口麻木（狂犬病前兆）。
- 貓：流涎、攻擊性、癱瘓（發(fā)病后100%致死）。
傷口等級(jí)與處理措施表
| 暴露等級(jí) | 傷口特征 | 處理措施 |
|---|---|---|
| Ⅰ級(jí) | 完好皮膚接觸 | 無(wú)需處理 |
| Ⅱ級(jí) | 輕微破皮、無(wú)出血 | 疫苗+傷口消毒 |
| Ⅲ級(jí) | 貫穿傷、出血、黏膜接觸 | 疫苗+免疫球蛋白+破傷風(fēng)（如需） |
三、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童與孕婦
- 狂犬病疫苗：無(wú)禁忌，需按程序接種。
- 免疫球蛋白：孕婦可用，但需醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
免疫功能低下者
HIV患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者：必須注射免疫球蛋白。
既往接種史
- 3年內(nèi)全程接種過狂犬疫苗：僅需2針加強(qiáng)（第0、3天）。
- 超過3年：需重新全程接種。
被波斯貓咬傷后，小破皮也可能攜帶狂犬病毒，務(wù)必及時(shí)沖洗傷口并在24小時(shí)內(nèi)接種疫苗，同時(shí)根據(jù)傷口深度和貓的健康狀態(tài)決定是否補(bǔ)充破傷風(fēng)或免疫球蛋白，全程觀察10天確保安全。
