正常
在孕期監(jiān)測胎兒的健康狀況時，胎心率是一項重要指標(biāo)。一般而言，胎兒正常的胎心率范圍在每分鐘 110 - 160 次，懷孕第 4 周時測得胎心率為 127 次/分，處于這個正常區(qū)間內(nèi)，所以是正常的。不過，胎心率會受到多種因素的影響而有所波動。
（一）胎心率正常范圍的界定
- 普遍標(biāo)準(zhǔn)：胎兒正常的胎心率為每分鐘 110 - 160 次。當(dāng)胎心率持續(xù) 10 分鐘以上低于 110 次/分或高于 160 次/分，就被稱為胎心過緩或胎心過速，這可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧等問題。
- 不同孕期的特點：懷孕早期，胎兒心率相對較低，隨著孕期增加，胎心率會逐漸變化。懷孕 6 周前，胎兒的心率常在 100 - 115 次/分，懷孕 8 周時，胎心可達(dá) 140 次/分左右，懷孕 9 周后穩(wěn)定在 137 - 144 次/分左右。
（二）影響胎心率的因素
- 孕婦因素
- 身體狀況：孕婦感冒、貧血、發(fā)熱、感染嚴(yán)重、甲亢等情況，會使胎兒的心跳加快。比如孕婦發(fā)燒時，胎兒的胎心率可能會超過每分鐘 160 次。
- 情緒狀態(tài)：孕婦過于緊張、焦慮，可能導(dǎo)致胎心率出現(xiàn)短暫的升高或降低。
- 胎兒自身因素
- 活動與睡眠：胎兒的活動和睡眠狀態(tài)會影響胎心率。胎兒活動時，胎心率可能會升高；處于睡眠狀態(tài)時，胎心率可能會相對降低。
- 自身健康：宮內(nèi)缺氧、羊水過多等胎兒自身的情況，也會使胎心率出現(xiàn)異常。
（三）胎心率監(jiān)測的重要性及方法
- 重要性：胎心率能夠在一定程度上反映胎兒在子宮內(nèi)的狀態(tài)，是判斷胎兒健康狀況的重要指標(biāo)之一。胎心異常往往是胎兒缺氧的表現(xiàn)，無論心動過緩或心動過速都應(yīng)注意有無胎兒宮內(nèi)缺氧情況。
- 監(jiān)測方法
- 醫(yī)院檢查：醫(yī)生會使用多普勒超聲聽診器或胎心監(jiān)護(hù)儀來聽取胎兒的心跳聲音，并記錄胎心率的變化情況。一般懷孕 34 周以上，每周會進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù)檢查。
- 孕婦自監(jiān)：孕婦在家中也可以通過監(jiān)測胎動來輔助判斷胎兒的健康狀況。監(jiān)測胎動的方法是每天早、中、晚固定時間，各數(shù) 1 小時的胎動數(shù)，三個小時的胎動數(shù)加起來乘以 4 不能少于 30 次，少于 10 次需要考慮胎兒宮內(nèi)窘迫。
以下是不同孕期胎心率正常范圍的對比表格：
| 孕期階段 | 胎心率正常范圍 |
|---|---|
| 懷孕 6 周前 | 100 - 115 次/分 |
| 懷孕 8 周 | 140 次/分左右 |
| 懷孕 9 周后 | 137 - 144 次/分左右 |
| 整個孕期（普遍標(biāo)準(zhǔn)） | 110 - 160 次/分 |
懷孕第 4 周胎心率 127 次/分處于正常范圍，但孕婦在孕期仍需重視胎心率的監(jiān)測，同時要注意保持良好的生活習(xí)慣，如合理飲食、適量運(yùn)動、保持心情愉悅等。若對胎心率情況存在疑慮，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，以保障自身和胎兒的健康。
