懷孕第29周胎兒心率87次/分屬于異常偏低，需及時就醫(yī)評估。
胎兒心率是評估宮內(nèi)健康狀況的重要指標。正常情況下，孕29周胎心率應在120-160次/分之間波動，而87次/分明顯低于下限，可能提示胎兒窘迫、缺氧或心臟傳導異常等風險。需結(jié)合胎動、超聲檢查及胎心監(jiān)護綜合判斷，排除臍帶繞頸、胎盤功能異常等潛在問題。
一、胎兒心率的正常范圍與異常界定
標準值對比
孕周 正常范圍（次/分） 異常閾值（次/分） 可能原因 29周 120-160 <110或>160 缺氧、母體疾病、藥物影響 足月 110-160 <100或>160 胎盤功能減退、感染 87次/分的臨床意義
- 急性缺氧：常見于臍帶受壓、胎盤早剝等緊急情況。
- 慢性缺氧：可能與妊娠高血壓、糖尿病等母體合并癥相關。
- 心臟異常：如先天性傳導阻滯，需通過胎兒超聲心動圖確診。
二、需立即采取的措施
醫(yī)學檢查優(yōu)先級
- 胎心監(jiān)護：觀察基線變異及加速反應，評估胎兒儲備能力。
- B超檢查：重點排查臍帶繞頸、羊水量及胎盤成熟度。
- 生物物理評分：結(jié)合胎動、肌張力等指標綜合評分。
孕婦自我監(jiān)測要點
- 記錄胎動：2小時內(nèi)少于6次需警惕。
- 避免仰臥位：側(cè)臥可改善胎盤血流。
- 補充氧療：在醫(yī)生指導下進行。
三、長期管理與預防建議
高危妊娠的監(jiān)測頻率
風險等級 產(chǎn)檢間隔 必查項目 低風險 2周/次 常規(guī)胎心監(jiān)護 高風險 1周/次 超聲+胎心監(jiān)護聯(lián)合 改善胎兒供氧的策略
- 控制基礎疾病：如貧血患者需補鐵，高血壓患者需降壓。
- 避免環(huán)境危害：遠離吸煙、化學污染物等。
若發(fā)現(xiàn)胎心率持續(xù)偏低，務必遵循醫(yī)囑進行干預。胎兒心率異常的早期處理可顯著降低不良結(jié)局風險，孕婦需保持警覺但不過度焦慮，科學監(jiān)測是關鍵。
