110~160 次 / 分
孕 29 周 6 天,寶寶正常的心跳范圍是 110~160 次 / 分,若寶寶心跳 100 多次 / 分,低于了正常范圍,屬于異常情況,需予以重視并進(jìn)一步檢查。
一、胎兒心率的正常范圍及其變化規(guī)律
1. 各孕周胎兒心率特點(diǎn)
在整個(gè)孕期,胎兒心率并非一成不變。孕早期(6 - 8 周),胎兒心跳相對(duì)較快,一般在 100 - 110 次 / 分鐘 。孕 9 - 10 周,胎兒心跳逐漸加快,約為 170 - 200 次 / 分鐘。到了孕中期(12 - 28 周),胎兒心跳相對(duì)穩(wěn)定,大多在 120 - 160 次 / 分鐘。孕晚期(28 周以后),胎兒心跳維持在 110 - 160 次 / 分鐘,直至分娩 。孕 29 周 6 天處于孕晚期,正常心跳范圍就是 110~160 次 / 分 。
2. 胎兒心率的生理性波動(dòng)
即便在正常孕周范圍,胎兒心率也會(huì)有生理性波動(dòng)。比如胎兒活動(dòng)時(shí),像伸手、踢腿,心率會(huì)相應(yīng)加快。通常在胎動(dòng)時(shí),胎心率可能會(huì)上升,一般上升幅度不超過(guò)正常范圍的 10%,待胎兒活動(dòng)結(jié)束進(jìn)入安靜狀態(tài),心率又會(huì)逐漸回落至正常范圍 。
二、胎兒心跳 100 多次 / 分的可能原因
1. 胎兒宮內(nèi)缺氧
這是導(dǎo)致胎兒心跳減慢較為常見(jiàn)且嚴(yán)重的原因。胎盤功能減退、臍帶繞頸、羊水過(guò)少等情況都可能引起胎兒宮內(nèi)缺氧,進(jìn)而影響胎兒心跳。例如,臍帶繞頸過(guò)緊,阻礙了氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從母體向胎兒的輸送,可導(dǎo)致胎兒缺氧,引起心率下降 。
2. 孕婦自身因素
- 孕婦服用某些藥物:若孕婦服用了如心得安這類藥物,藥物通過(guò)胎盤作用于胎兒,可能引起胎兒心率減慢 。
- 孕婦身體狀況異常:當(dāng)孕婦甲狀腺功能減退時(shí),體內(nèi)甲狀腺激素分泌不足,可能影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致胎兒心跳異常。孕婦長(zhǎng)時(shí)間處于低血壓狀態(tài),也可能影響胎盤的血液灌注,致使胎兒心跳減慢 。
三、發(fā)現(xiàn)胎兒心跳 100 多次 / 分后的應(yīng)對(duì)措施
1. 及時(shí)就醫(yī)檢查
一旦發(fā)現(xiàn)胎兒心跳低于正常范圍,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)安排進(jìn)一步檢查,如復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)、進(jìn)行超聲檢查。通過(guò)超聲檢查,醫(yī)生可觀察胎兒的結(jié)構(gòu)、胎盤情況、羊水指數(shù)以及有無(wú)臍帶繞頸等;胎心監(jiān)護(hù)能持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒心率的變化,判斷胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力 。
2. 后續(xù)監(jiān)測(cè)與治療
如果經(jīng)過(guò)檢查,確定是由于臍帶繞頸等可糾正原因?qū)е绿盒奶鴾p慢,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),必要時(shí)可能采取吸氧、改變?cè)袐D體位等措施,改善胎兒的缺氧狀況。若情況較為嚴(yán)重,如胎盤功能嚴(yán)重減退,可能需要提前終止妊娠,以保障胎兒安全 。
當(dāng)孕 29 周 6 天發(fā)現(xiàn)寶寶心跳 100 多次 / 分時(shí),因低于正常范圍,需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)專業(yè)檢查明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施,保障胎兒健康。