?孕36周4天胎兒心率78次/分屬于異常偏低?，需立即就醫(yī)評估。正常胎心率范圍為110-160次/分，持續(xù)低于100次/分可能提示胎兒窘迫、胎盤功能異?；蚰殠軌旱蕊L險。

一、胎心率異常的可能原因

1. ?胎兒缺氧?

   • 胎盤早剝、臍帶繞頸或母體高血壓可能導致供氧不足
   • 需通過胎心監(jiān)護、B超血流監(jiān)測進一步判斷

2. ?母體因素干擾?

   • 孕婦低血糖、嚴重貧血或服用鎮(zhèn)靜藥物可能影響胎兒心率
   • 建議檢查血常規(guī)、血糖及近期用藥記錄

3. ?測量誤差?

   • 胎心儀位置偏差或設備靈敏度不足可能導致誤讀
   • 需由專業(yè)醫(yī)護人員復核檢測結果

二、臨床處理建議

1. ?緊急干預指征?

   • 若伴隨胎動減少、宮縮異常或陰道出血，需立即住院
   • 可能需進行吸氧、左側臥位或剖宮產等應急措施

2. ?動態(tài)監(jiān)測方案?

   • 每30分鐘復測胎心并記錄變化趨勢
   • 結合NST（無應激試驗）評估胎兒儲備能力

3. ?后續(xù)隨訪重點?

   • 每日記錄胎動次數（正?！?0次/2小時）
   • 定期復查B超羊水指數及臍血流S/D比值

孕晚期胎心率持續(xù)偏低可能危及胎兒安全，建議攜帶產檢資料盡快前往產科急診。醫(yī)護人員將根據綜合評估決定是否需終止妊娠或采取其他救治措施。