24小時密切監(jiān)測腫脹變化與全身癥狀
被加菲貓咬傷后出現(xiàn)腫脹，需通過傷口評估、感染防控、狂犬病風(fēng)險(xiǎn)篩查三方面綜合判斷健康狀況，確保無感染或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
一、傷口評估與緊急處理
傷口性質(zhì)分類：
- 表淺咬痕：皮膚輕微破皮、局部紅腫，無出血或少量滲血。
- 深度咬傷：傷口深達(dá)肌肉或關(guān)節(jié)，伴劇烈疼痛、持續(xù)出血或活動受限。
| 傷口類型 | 表現(xiàn)特征 | 處理優(yōu)先級 |
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| 表淺傷口 | 紅腫范圍＜2cm | 居家護(hù)理 |
| 中度損傷 | 出血、皮下淤血 | 24小時內(nèi)就醫(yī) |
| 深度創(chuàng)傷 | 傷口開放、活動障礙 | 立即急診 |
清潔消毒流程：
立即用流動清水沖洗15分鐘，碘伏或酒精消毒，覆蓋無菌敷料，避免擠壓腫脹區(qū)。
二、感染與并發(fā)癥監(jiān)測
局部感染跡象：
- 24小時內(nèi)：腫脹范圍擴(kuò)大＞50%，膿性分泌物、搏動性疼痛。
- 48小時后：出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴管發(fā)紅（紅線征）。
全身性風(fēng)險(xiǎn)篩查：
癥狀類型 感染關(guān)聯(lián)疾病 出現(xiàn)時間窗 局部化膿 細(xì)菌感染（如巴斯德菌） 6-24小時 發(fā)熱+關(guān)節(jié)痛 貓抓病 1-2周 頭痛+恐水 狂犬病 數(shù)周至數(shù)月
三、狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)管理
風(fēng)險(xiǎn)等級判定：
- 低風(fēng)險(xiǎn)：家養(yǎng)加菲貓接種疫苗且行為正常。
- 高風(fēng)險(xiǎn)：流浪貓或出現(xiàn)異常攻擊行為。
暴露后預(yù)防（PEP）：
立即就醫(yī)，根據(jù)WHO分級接種疫苗（Ⅱ級暴露需免疫球蛋白+疫苗）。
貓咬傷后腫脹多數(shù)為局部炎癥反應(yīng)，正確消毒和及時監(jiān)測可避免90%以上感染；若72小時內(nèi)無進(jìn)行性紅腫、發(fā)熱或神經(jīng)癥狀，可確認(rèn)無重大健康風(fēng)險(xiǎn)。需強(qiáng)調(diào)狂犬病暴露后24小時為干預(yù)黃金窗口，延誤將大幅增加致死風(fēng)險(xiǎn)。
