48小時(shí)
被俄羅斯藍(lán)貓咬了沒破皮，按照規(guī)定雖這種情況有一定感染狂犬病毒風(fēng)險(xiǎn)，但通常建議在受傷后24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗，最好不要超過48小時(shí)。下面將從狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)、疫苗接種的時(shí)間要求、不同暴露情況的處理等方面進(jìn)行詳細(xì)介紹。
（一）狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)與感染
- 病毒特點(diǎn)：狂犬病是迄今為止最嚴(yán)重的一種惡性傳染病，一旦發(fā)病致死率為100%。貓是狂犬病毒最常見的易感宿主，其體內(nèi)攜帶病毒的幾率較高，所以即使被貓咬沒破皮有紅印也有感染風(fēng)險(xiǎn)。
- 暴露判斷：被貓咬了沒破皮、有紅印通常屬于狂犬病的二級暴露，比較準(zhǔn)確的判斷方法是在受傷后立即用酒精擦拭傷口，如果有明顯的疼痛考慮存在皮膚破損，就可明確判斷屬于二級暴露。
（二）疫苗接種的時(shí)間要求
- 最佳接種時(shí)間：狂犬疫苗的最佳接種時(shí)間是在受傷后24小時(shí)內(nèi)，這個(gè)時(shí)間段內(nèi)接種能最大程度地保障疫苗發(fā)揮作用，刺激機(jī)體產(chǎn)生足夠的抗體來中和狂犬病毒，避免狂犬病的發(fā)生。
- 最晚接種時(shí)間：如果因各種原因未能在24小時(shí)內(nèi)接種，最好也不要超過48小時(shí)。超過24小時(shí)接種也有一定作用，但隨著時(shí)間推移，感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)有所增加。
（三）不同暴露情況的處理
| 暴露等級 | 具體情況 | 處理方式 |
|---|---|---|
| 一級暴露 | 接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物，完好的皮膚被舔 | 無需進(jìn)行處理 |
| 二級暴露 | 裸露的皮膚被輕咬，無出血的輕微抓傷、擦傷 | 立即處理傷口并接種狂犬疫苗 |
| 三級暴露 | 單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷，破損皮膚被舔，開放性傷口或黏膜被污染 | 立即處理傷口、注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，并接種狂犬疫苗 |
被俄羅斯藍(lán)貓咬了沒破皮雖不一定會(huì)感染狂犬病毒，但由于狂犬病的嚴(yán)重性，仍需謹(jǐn)慎對待。應(yīng)及時(shí)用酒精等判斷是否有皮膚破損，若確定為二級暴露，要盡快在受傷后24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗，最晚不要超過48小時(shí)，以最大程度降低感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。
