無(wú)需立即接種,但需觀察72小時(shí)
根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)及中國(guó)《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》,皮膚完整無(wú)破損且未出血的接觸屬于Ⅰ級(jí)暴露,通常無(wú)需接種狂犬疫苗。但需根據(jù)貓的健康狀態(tài)和行為進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并采取局部處理措施。
一、暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
皮膚完整性判斷
紅印特征:局部發(fā)紅、輕微腫脹,無(wú)可見(jiàn)出血或表皮破損。
潛在風(fēng)險(xiǎn):若存在肉眼不可見(jiàn)的微小裂隙,理論上存在病毒侵入可能,但概率極低。
貓的健康狀況
家養(yǎng)貓:若貓已規(guī)范接種狂犬疫苗且行為正常(無(wú)流涎、攻擊性、抽搐),風(fēng)險(xiǎn)可忽略。
流浪貓/異常貓:若無(wú)法觀察貓的健康狀態(tài),建議按Ⅱ級(jí)暴露處理。
接觸時(shí)間與方式
短暫接觸:貓咬合時(shí)間短、力度輕,病毒攜帶量低。
持續(xù)接觸:若貓持續(xù)撕咬或抓撓,需警惕隱性損傷。
二、醫(yī)學(xué)處理建議
傷口緊急處理
清潔步驟:用肥皂水(或清水)沖洗15分鐘,再用碘伏消毒。
禁忌操作:避免擠壓紅印區(qū)域,防止人為破損。
動(dòng)物觀察流程
家養(yǎng)貓:隔離觀察10天,若期間健康無(wú)異常,可排除傳染風(fēng)險(xiǎn)。
流浪貓:建議立即就醫(yī),由醫(yī)生判斷是否需接種疫苗。
免疫狀態(tài)核查
自身免疫史:若曾全程接種狂犬疫苗且未超1年,無(wú)需加強(qiáng);若超過(guò)1年,需補(bǔ)打2針。
未免疫者:若貓無(wú)法觀察或出現(xiàn)異常,需在24小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防(EPV)。
三、疫苗接種判斷標(biāo)準(zhǔn)
| 判斷維度 | 無(wú)需接種 | 建議接種 |
|---|---|---|
| 皮膚狀態(tài) | 完整無(wú)破損 | 可見(jiàn)出血或黏膜接觸 |
| 貓的健康狀況 | 家養(yǎng)且疫苗接種記錄完整 | 流浪/異常行為/死亡 |
| 接觸時(shí)間 | 短暫、無(wú)持續(xù)抓咬 | 持續(xù)超過(guò)1分鐘或深度咬合 |
| 個(gè)人免疫背景 | 1年內(nèi)完成全程接種 | 未接種或超過(guò)1年未加強(qiáng) |
若貓在觀察期內(nèi)(10天)保持健康且無(wú)異常行為,可確認(rèn)無(wú)需接種疫苗。但若出現(xiàn)貓死亡、逃逸或攻擊性增強(qiáng),應(yīng)立即就醫(yī)并啟動(dòng)暴露后預(yù)防程序。同時(shí),破皮風(fēng)險(xiǎn)需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查(如熒光染色法)確認(rèn),避免主觀誤判。