15分鐘沖洗+24小時(shí)接種
被藍(lán)貓抓咬后的緊急處理直接關(guān)系感染風(fēng)險(xiǎn)控制與預(yù)后效果?？茖W(xué)、規(guī)范的操作可最大限度降低狂犬病、貓抓病等潛在威脅，需按標(biāo)準(zhǔn)流程執(zhí)行。
一、傷口緊急處理
沖洗清潔
- 流動(dòng)清水持續(xù)沖洗傷口15分鐘，配合肥皂水交替使用。深度傷口需借助注射器加壓沖洗，確保污染物排出。
- 出血處理：勿直接按壓止血，通過(guò)沖洗促進(jìn)污血外流。
消毒殺菌
- 使用碘伏或雙氧水對(duì)傷口及周邊5cm區(qū)域消毒，避免酒精刺激組織。
- 壞死組織清除：棉簽輕拭去除傷口表面異物，保持創(chuàng)面新鮮。
| 處理階段 | 操作要點(diǎn) | 禁忌行為 |
|---|---|---|
| 沖洗 | 流動(dòng)水+肥皂水交替 | 未徹底沖洗即包扎 |
| 消毒 | 碘伏覆蓋創(chuàng)面 | 使用酒精直接接觸傷口 |
| 后續(xù)護(hù)理 | 暴露傷口促進(jìn)愈合 | 自行涂抹藥膏或覆蓋敷料 |
二、狂犬病暴露預(yù)防
疫苗接種
- 24小時(shí)內(nèi)接種首劑狂犬疫苗，采用“5針?lè)ā被颉?-1-1”程序。
- 免疫球蛋白應(yīng)用：三級(jí)暴露（出血/黏膜接觸）需在傷口周圍浸潤(rùn)注射。
十日觀察法
- 若藍(lán)貓已接種疫苗且10日內(nèi)無(wú)異常，可終止后續(xù)疫苗。
- 流浪貓或狀態(tài)不明時(shí)，建議完成全程接種。
三、繼發(fā)感染防控
抗生素使用
- 深部抓咬傷可口服頭孢類或左氧氟沙星預(yù)防細(xì)菌感染。
- 破傷風(fēng)抗毒素：金屬異物污染傷口需額外接種。
癥狀監(jiān)測(cè)
- 48小時(shí)內(nèi)關(guān)注紅腫、化膿、發(fā)熱等癥狀，及時(shí)就醫(yī)。
- 貓抓病識(shí)別：2-4周后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大需排查巴爾通體感染。
被藍(lán)貓抓咬屬于動(dòng)物源性暴露事件，需建立“沖洗—消毒—免疫”三級(jí)防護(hù)體系。公眾應(yīng)避免接觸野生動(dòng)物，家養(yǎng)寵物定期接種疫苗。任何出血性損傷均需以狂犬病零風(fēng)險(xiǎn)為原則，通過(guò)規(guī)范化處置將健康威脅降至最低。
