10天
在法國(guó)斗牛犬(法斗)撓破皮后,若能確認(rèn)其已接種有效狂犬病疫苗且通過(guò)十日觀察法無(wú)異常,同時(shí)暴露者已徹底清洗傷口且未出現(xiàn)免疫缺陷問(wèn)題時(shí),可中止疫苗接種。
一、狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
傳播機(jī)制
- 狂犬病毒通過(guò)唾液侵入傷口,抓傷感染風(fēng)險(xiǎn)低于咬傷,但需結(jié)合傷口深度與位置(如面部、頸部風(fēng)險(xiǎn)更高)。
- 病毒潛伏期為1-3個(gè)月,極少數(shù)超過(guò)1年。
法斗犬特性分析
- 家庭寵物犬:若長(zhǎng)期家養(yǎng)且無(wú)流浪史,感染概率較低。
- 疫苗接種記錄:必須提供官方獸醫(yī)證明(包括疫苗種類、有效期)。
| 關(guān)鍵指標(biāo) | 低風(fēng)險(xiǎn)情形 | 高風(fēng)險(xiǎn)情形 |
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| 犬只來(lái)源 | 正規(guī)繁育,無(wú)流浪史 | 流浪犬或來(lái)源不明 |
| 近期行為表現(xiàn) | 活潑、食欲正常 | 畏光、流涎、攻擊性增強(qiáng) |
| 暴露者傷口狀況 | 表皮擦傷、已徹底消毒 | 深部出血、未及時(shí)處理 |
二、可豁免疫苗的嚴(yán)格條件
犬只健康狀態(tài)可驗(yàn)證
- 采用十日觀察法:抓人后犬只存活超10日且無(wú)狂犬病癥狀(如癱瘓、恐水)。
- 需提供狂犬疫苗本,確保最后一針在1年內(nèi)接種。
傷口及時(shí)規(guī)范處理
- 立即清洗:流水沖15分鐘+肥皂水搓洗,降低病毒載量90%以上。
- 消毒程序:交替使用碘伏與酒精,避免縫合深層傷口。
暴露者免疫狀態(tài)達(dá)標(biāo)
- 免疫功能正常:無(wú)HIV、化療等免疫抑制疾病。
- 既往免疫史:5年內(nèi)完成全程疫苗接種者需加強(qiáng)2針,無(wú)需免疫球蛋白。
三、必須接種疫苗的強(qiáng)制情形
犬只狀態(tài)不明時(shí)
- 犬失蹤/死亡,或無(wú)法實(shí)施十日觀察法。
- 流浪犬、野生動(dòng)物接觸史(即使傷口微?。?。
高風(fēng)險(xiǎn)暴露傷口
- III級(jí)暴露:穿透性傷口、黏膜暴露或頭頸部損傷。
- 未規(guī)范清創(chuàng):超過(guò)24小時(shí)未處理或僅簡(jiǎn)單沖洗。
若十日觀察期內(nèi)犬只健康且滿足低風(fēng)險(xiǎn)條件,可避免過(guò)度醫(yī)療;但任何不確定性均應(yīng)啟動(dòng)暴露后預(yù)防(PEP),狂犬病一旦發(fā)病致死率近100%,及時(shí)干預(yù)是唯一保全手段。