15分鐘
被貓咬傷后需立即用肥皂水與流動清水交替沖洗傷口15分鐘，隨后消毒并根據(jù)傷口情況就醫(yī)，必要時接種狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗，以降低感染風(fēng)險。
一、傷口緊急處理
1. 沖洗與清潔
- 操作步驟：立即用肥皂水（或弱堿性清潔劑）與流動清水交替沖洗傷口，持續(xù)15-20分鐘，水流壓力需足以沖凈唾液殘留；若傷口較深，可輕柔擠壓周圍組織促進污染物排出，避免用嘴吮吸傷口。
- 核心目的：清除貓唾液中的細(xì)菌（如巴氏桿菌）和狂犬病毒，降低感染風(fēng)險。
2. 消毒與保護
- 消毒方式：沖洗后用碘伏或75%酒精從傷口中心向外環(huán)形擦拭，范圍覆蓋傷口周邊1-2厘米；深傷口需用棉簽蘸取消毒劑深入內(nèi)部消毒。
- 包扎原則：
- 淺小傷口：用無菌紗布或創(chuàng)可貼覆蓋，保持透氣，避免過緊包扎影響血液循環(huán)。
- 深大傷口：僅用干凈紗布按壓止血，禁止自行縫合，立即就醫(yī)。
二、醫(yī)學(xué)評估與疫苗接種
1. 傷口分級與處置建議
| 傷口類型 | 特征 | 處理措施 | 就醫(yī)必要性 |
|---|---|---|---|
| 表淺劃傷 | 僅表皮破損，無出血或微量滲血 | 沖洗15分鐘→碘伏消毒→暴露傷口（無需包扎） | 一般無需 |
| 穿刺傷/深傷口 | 傷口深度＞0.5厘米，或見脂肪/肌肉 | 沖洗20分鐘→按壓止血→碘伏消毒→立即就醫(yī)（可能需清創(chuàng)縫合） | 必須 |
| 出血不止 | 按壓10分鐘仍無法止血 | 用干凈紗布持續(xù)按壓→抬高傷肢→緊急就醫(yī)（排查血管損傷） | 必須 |
| 頭面/黏膜暴露 | 咬傷位于面部、口腔或眼睛被舔舐 | 生理鹽水沖洗黏膜10分鐘→碘伏消毒→24小時內(nèi)接種狂犬病疫苗+被動免疫制劑 | 必須 |
2. 疫苗接種規(guī)范
狂犬病疫苗：
- 接種指征：貓未接種疫苗、流浪貓或健康狀況不明時，無論傷口大小均需接種。
- 接種程序：
- 5針法：第0（當(dāng)天）、3、7、14、28天各接種1劑，共5劑。
- 2-1-1程序：第0天接種2劑（雙臂各1劑），第7、21天各1劑，共4劑。
- 注意事項：首劑接種需在24小時內(nèi)完成，全程接種后抗體保護期約6個月。
破傷風(fēng)疫苗：
- 接種指征：傷口深度＞1厘米、污染嚴(yán)重（如接觸泥土/唾液），或既往破傷風(fēng)疫苗接種超過5年。
- 接種方式：需同時注射破傷風(fēng)抗毒素（皮試陰性后）或破傷風(fēng)免疫球蛋白，聯(lián)合破傷風(fēng)疫苗加強針。
三、感染監(jiān)測與愈后管理
1. 感染癥狀觀察
- 關(guān)鍵時間窗：咬傷后24-48小時為感染高發(fā)期，需每日檢查傷口，若出現(xiàn)以下癥狀立即就醫(yī)：
- 局部：紅腫加劇、疼痛擴散、膿性滲液、傷口周圍皮溫升高等。
- 全身：發(fā)熱（體溫＞38℃）、乏力、淋巴結(jié)腫大（如腋下/頸部）。
2. 日常護理要點
- 傷口護理：保持干燥清潔，每日用碘伏消毒1-2次，避免沾水；淺傷口可暴露愈合，深傷口按醫(yī)囑換藥。
- 飲食與活動：清淡飲食，避免辛辣/刺激性食物（如辣椒、酒精），多攝入蛋白質(zhì)（雞蛋、牛奶）和維生素（新鮮蔬果）；傷口愈合前避免劇烈運動，防止裂開。
四、預(yù)防與風(fēng)險規(guī)避
1. 貓行為管理
- 避免在貓進食、哺乳、睡眠時打擾；撫摸時動作輕柔，若貓出現(xiàn)甩尾、豎毛、低吼等警告信號，立即停止接觸。
- 家養(yǎng)貓需每年接種狂犬病疫苗，定期驅(qū)蟲，降低病原體攜帶風(fēng)險。
2. 高風(fēng)險場景預(yù)警
- 兒童防護：幼兒皮膚嬌嫩，被咬傷后感染風(fēng)險更高，需全程監(jiān)護與貓互動，禁止直接接觸流浪貓。
- 特殊人群：孕婦、免疫力低下者（如糖尿病患者）被咬傷后，需優(yōu)先就醫(yī)評估，可能需提前使用抗生素預(yù)防感染。
被貓咬傷后，科學(xué)處置的核心是“快速沖洗、規(guī)范消毒、及時就醫(yī)”。即使是家養(yǎng)寵物貓，也不能忽視狂犬病和細(xì)菌感染風(fēng)險，尤其是傷口較深或位于關(guān)鍵部位時，需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)指導(dǎo)完成疫苗接種和隨訪觀察，以確保安全愈合。
