24小時內
被山東獅子貓輕微咬破皮后,狂犬病疫苗應在暴露后24小時內盡快接種,最遲不超過72小時。若傷口存在出血或位于頭面部等高風險區(qū)域,需同步注射狂犬病人免疫球蛋白。以下為系統(tǒng)化應對指南:
一、暴露等級與風險評估
暴露等級判定
- I級暴露:皮膚無破損,僅接觸唾液。無需接種疫苗,但需用肥皂水清洗接觸部位。
- II級暴露:表皮破損但無出血(如抓痕、輕微破皮)。需徹底清洗消毒傷口,并全程接種狂犬病疫苗。
- III級暴露:出血性傷口或黏膜接觸。立即注射狂犬病人免疫球蛋白+疫苗。
暴露等級 傷口特征 處理措施 I級 無破損 肥皂水清洗 II級 表皮破損無出血 清洗+消毒+全程疫苗 III級 出血/頭面部傷/貫穿傷 清洗+消毒+免疫球蛋白+全程疫苗 貓只背景判斷
- 家養(yǎng)貓:若已接種獸用狂犬疫苗且在免疫期內,感染風險極低,可按II級暴露處理。
- 流浪貓:視為高風險暴露,無論傷口大小均需按III級暴露處理。
二、傷口緊急處理流程
- 清洗與消毒
- 立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘以上,降低病毒載量。
- 使用碘伏或75%酒精消毒,避免包扎以保持開放。
- 醫(yī)療干預節(jié)點
- 24小時內:接種首劑疫苗,確保免疫系統(tǒng)及時響應。
- 72小時后:雖仍可接種,但抗體產(chǎn)生延遲,需增加劑量或調整方案。
三、疫苗接種方案
- 標準程序(5針法)
第0天(暴露當天)、第3天、第7天、第14天、第28天各1劑。
- 加強程序(已接種過疫苗者)
- 半年內暴露:無需加強。
- 半年至1年內:第0天、第3天各1劑。
- 1年以上:全程接種。
四、特殊情形應對
- 延遲接種:超過72小時仍建議補種,首劑需加倍劑量。
- 妊娠/哺乳期:狂犬疫苗無禁忌,可安全接種。
- 過敏史:改用人二倍體細胞疫苗,降低不良反應風險。
及時規(guī)范的暴露后處置可100%預防狂犬病。家養(yǎng)寵物應定期接種獸用狂犬疫苗,接觸流浪動物后需提高防護意識。若無法確認貓只健康狀況,建議按最高風險等級處理,確保生命安全。