孕期心率較非孕期增加約10次/分鐘，但通常不超過(guò)100次/分
27歲準(zhǔn)媽媽在懷孕期間出現(xiàn)心跳加快多為生理性變化，如血容量增加、激素波動(dòng)或心臟負(fù)荷加重，但也可能與貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理性因素相關(guān)。需結(jié)合癥狀持續(xù)時(shí)間和伴隨表現(xiàn)綜合判斷，必要時(shí)就醫(yī)檢查。
一、生理性原因
血容量增加
- 妊娠期循環(huán)血量增加40%-50%，心臟需泵送更多血液，導(dǎo)致心率代償性加快。
- 高峰期出現(xiàn)在孕32-34周，分娩后逐漸恢復(fù)。
激素影響
- 孕激素和雌激素水平升高，直接刺激心臟興奮性。
- 部分孕婦因激素波動(dòng)出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為短暫性心悸。
心臟負(fù)荷變化
- 子宮增大壓迫下腔靜脈，回心血量減少，心臟需加速搏動(dòng)維持供氧。
- 對(duì)比不同孕周心率變化：
| 孕周 | 平均心率（次/分） | 主要誘因 |
|---|---|---|
| 孕早期 | 70-85 | 激素初始變化 |
| 孕中期 | 80-95 | 血容量顯著增加 |
| 孕晚期 | 85-100 | 子宮壓迫+代謝需求增高 |
二、病理性原因
貧血
- 缺鐵性貧血是孕期常見(jiàn)并發(fā)癥，血紅蛋白＜110g/L時(shí)，心臟需加速泵血代償缺氧。
- 伴隨癥狀：乏力、面色蒼白、頭暈。
甲狀腺功能亢進(jìn)
- 妊娠甲亢可導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為怕熱、易怒、心率＞100次/分。
- 需通過(guò)TSH和游離T4檢測(cè)確診。
心血管疾病
如圍產(chǎn)期心肌病或預(yù)激綜合征，可能引發(fā)心律失常，需心電圖或超聲鑒別。
三、應(yīng)對(duì)措施
生活方式調(diào)整
- 避免咖啡因和長(zhǎng)時(shí)間站立，側(cè)臥緩解子宮壓迫。
- 每日監(jiān)測(cè)靜息心率，記錄異常波動(dòng)。
醫(yī)學(xué)干預(yù)
- 若合并胸痛或呼吸困難，需排查心肌缺血或肺栓塞。
- 嚴(yán)重貧血可補(bǔ)充鐵劑或葉酸，甲亢患者需抗甲狀腺藥物治療。
孕期心跳加快多數(shù)是身體適應(yīng)妊娠的自然反應(yīng)，但持續(xù)或嚴(yán)重的癥狀需警惕潛在疾病。準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)保持均衡飲食、適度活動(dòng)，并定期產(chǎn)檢以確保母嬰健康。關(guān)鍵是通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估區(qū)分生理與病理狀態(tài)，避免過(guò)度焦慮或延誤治療。
