被犬咬傷后的處理指南：科學應對，保障安全
狂犬病致死率接近100%，被西高地犬咬后即使無破皮出血，仍需立即采取規(guī)范處理措施，不可掉以輕心。
被西高地犬咬傷但未出現(xiàn)破皮或出血的情況，屬于狂犬病暴露的II級風險，雖然感染風險較低，但絕不能忽視潛在威脅。正確處理需遵循科學流程，涵蓋傷口處置、疫苗接種、觀察監(jiān)測等環(huán)節(jié)，以確保安全。以下為權(quán)威處理指南：
一、緊急處理：立即行動，阻斷風險
- 傷口清洗與消毒
- 沖洗：立即用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑）和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘。深傷口需使用注射器或?qū)Ｓ脹_洗設備灌注清洗，確保徹底清除唾液殘留。
- 消毒：沖洗后以稀釋碘伏、75%酒精或苯扎溴銨等病毒滅活消毒劑涂擦傷口，避免使用刺激性強的試劑。
- 覆蓋：保持傷口開放，無需包扎（除非特殊情況由醫(yī)生處理），避免細菌滋生。
- 風險評估與記錄
確認犬只狀態(tài)：記錄咬傷時間、地點，詳細描述犬只（家養(yǎng)/流浪、疫苗接種史、健康狀況等）。若為家養(yǎng)犬，可啟動“十日觀察法”（需獸醫(yī)配合監(jiān)測）；流浪犬或狀態(tài)不明者，必須立即啟動醫(yī)療干預。
二、醫(yī)療干預：專業(yè)處置，預防為先
| 措施 | 必要性 | 操作說明 |
|---|---|---|
| 狂犬疫苗接種 | 必須（II級暴露） | - 首選“5針法”（第0、3、7、14、28天各1劑）或“2-1-1”程序（第0天2劑，第7、21天各1劑）。 - 兒童與成人劑量相同，注射部位依年齡調(diào)整（嬰幼兒選大腿外側(cè)）。 |
| 被動免疫制劑注射 | 視情況（如頭面部傷口、免疫低下） | 高暴露風險者需同時注射狂犬免疫球蛋白，浸潤傷口周圍，剩余劑量注射至遠離疫苗的肌肉部位。 |
| 破傷風預防 | 建議（尤其深傷口或污染嚴重） | - 近5年未接種破傷風疫苗者，需補充接種。 - 與狂犬疫苗分不同部位注射（如雙臂三角肌）。 |
三、后續(xù)監(jiān)測：持續(xù)觀察，及時應對
- 犬只觀察期
- 家養(yǎng)犬：實施十日觀察，若犬只在10日內(nèi)保持健康或經(jīng)實驗室檢測排除狂犬病，可終止后續(xù)疫苗（但需完成已啟動程序）。
- 流浪犬：無觀察條件，必須完成全程疫苗接種。
- 人體監(jiān)測
- 接種后：留意局部紅腫、發(fā)熱等反應，嚴重不適立即就醫(yī)。
- 長期觀察：記錄傷口愈合情況，若出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇或全身癥狀（如發(fā)熱、頭痛），及時就診。
四、特殊人群與延伸處理
- 兒童與老人：優(yōu)先處理傷口，嚴格遵醫(yī)囑完成疫苗程序，兒童需家長全程陪同。
- 免疫低下者：如HIV感染者、接受免疫抑制劑治療者，必須強化監(jiān)測，必要時調(diào)整疫苗方案。
- 心理干預：咬傷可能引發(fā)焦慮或創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD），尤其對兒童，需及時心理支持。
五、預防優(yōu)于治療：日常防護建議
- 與寵物互動時保持安全距離，避免激惹犬只。
- 家養(yǎng)犬定期接種狂犬疫苗，遵守遛犬牽繩等法規(guī)。
- 遇流浪犬保持警惕，避免接觸，及時報告相關部門。
：被西高地犬咬傷未破皮出血雖風險可控，但科學規(guī)范的處置是防范狂犬病的唯一保障。立即清洗消毒、及時就醫(yī)評估、全程接種疫苗、嚴密觀察監(jiān)測，環(huán)環(huán)相扣，缺一不可。公眾需提升防護意識，以專業(yè)態(tài)度應對潛在風險，守護自身與家人健康。
