根據(jù)接觸途徑和個(gè)體差異，癥狀從輕微的皮膚瘙癢到危及生命的休克不等。
對(duì)蠶或其制品（如蠶絲、蠶蛹、僵蠶）過(guò)敏，是指?jìng)€(gè)體免疫系統(tǒng)對(duì)蠶相關(guān)蛋白質(zhì)（如絲膠蛋白、絲素蛋白）或其代謝產(chǎn)物產(chǎn)生異常反應(yīng)，引發(fā)一系列臨床癥狀。這種過(guò)敏反應(yīng)可以由吸入、皮膚接觸或食入等不同途徑觸發(fā)，癥狀表現(xiàn)多樣，可累及皮膚、呼吸道、消化道等多個(gè)系統(tǒng)。過(guò)敏原可能存在于蠶絲、蠶蛹、蠶尿、蠶蛾鱗屑等多種物質(zhì)中 。
（一）癥狀表現(xiàn)
皮膚癥狀 皮膚是常見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng)靶器官。接觸蠶絲制品（如被褥、衣物）或僵蠶后，可引發(fā)局部或全身性皮膚反應(yīng)。典型癥狀包括紅斑、丘疹、蕁麻疹（風(fēng)團(tuán)）和劇烈瘙癢 。部分人可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑或接觸性皮炎 。這些反應(yīng)是由于過(guò)敏原激活免疫細(xì)胞，釋放組胺等物質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和皮膚神經(jīng)末梢受刺激所致 。
呼吸道癥狀 吸入飄散在空氣中的蠶絲微粒、蠶蛾鱗屑或僵蠶粉末，可誘發(fā)呼吸道過(guò)敏。癥狀類似過(guò)敏性鼻炎，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頻繁打噴嚏 。嚴(yán)重時(shí)可累及下呼吸道，引起咳嗽、胸悶、呼吸困難，甚至發(fā)展為職業(yè)性哮喘 。研究顯示，在職業(yè)性接觸養(yǎng)蠶的工人中，有高達(dá)75.6%的人出現(xiàn)不同程度的呼吸道過(guò)敏癥狀 。
消化道及全身癥狀 食用蠶蛹或服用含僵蠶的藥物，可能引發(fā)食物或藥物過(guò)敏。輕者可有惡心、腹痛、嘔吐或腹瀉 。重者則可能出現(xiàn)全身性反應(yīng)，即嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（過(guò)敏性休克），癥狀包括頭暈、脈搏快而弱、血壓降低、昏倒，甚至休克，有致命危險(xiǎn) 。食用蠶蛹過(guò)敏嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)抽搐 。
以下表格對(duì)比了不同接觸途徑下蠶過(guò)敏的主要癥狀及發(fā)生特點(diǎn)：
對(duì)比項(xiàng) | 皮膚接觸/吸入 (如蠶絲制品) | 食入 (如蠶蛹) | 藥物使用 (如僵蠶) |
|---|---|---|---|
主要癥狀 | 紅斑、丘疹、蕁麻疹、瘙癢、鼻塞、流涕、咳嗽 | 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉 | 惡心、嘔吐、腹痛、全身不適、發(fā)熱 |
嚴(yán)重反應(yīng) | 呼吸困難、哮喘 | 呼吸困難、休克 | 呼吸困難、休克 |
常見(jiàn)過(guò)敏原 | 絲膠蛋白 、絲素蛋白 、蠶絲微粒 | 蠶蛹蛋白 | 異種蛋白、真菌代謝產(chǎn)物 |
高風(fēng)險(xiǎn)人群 | 對(duì)蠶絲敏感者、養(yǎng)蠶工人 | 體質(zhì)敏感者、消化功能弱者 | 過(guò)敏體質(zhì)者 |
蠶過(guò)敏是一種由蠶相關(guān)蛋白質(zhì)引發(fā)的免疫反應(yīng)，其癥狀表現(xiàn)具有多樣性，可從輕微的皮膚瘙癢、呼吸道不適到危及生命的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏原不僅存在于蠶絲中，也存在于蠶蛹、僵蠶等制品里，可通過(guò)接觸、吸入或食入等多種途徑致敏。了解這些癥狀有助于及時(shí)識(shí)別和處理過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人群，避免接觸相關(guān)過(guò)敏原是關(guān)鍵的預(yù)防措施。