處理時間窗口：立即至24小時內(nèi)；狂犬病疫苗接種時效：咬傷后越早越好，最長不超過72小時
被馬爾濟斯犬抓撓致皮膚破損后，需立即清潔傷口、評估感染風險并根據(jù)犬只疫苗狀態(tài)決定是否接種疫苗。以下為系統(tǒng)化處理流程：
一、緊急處理階段
傷口沖洗
- 使用流動清水或生理鹽水持續(xù)沖洗至少15分鐘，清除表面污染物
- 配合2%碘伏或75%酒精消毒，避免使用雙氧水或紅藥水
止血與保護
- 輕壓止血后覆蓋無菌紗布，避免使用棉花等易粘連材料
- 若出血不止或傷口深達真皮層（可見脂肪組織），需就醫(yī)縫合
疼痛管理
口服對乙酰氨基酚或布洛芬緩解疼痛，兒童慎用阿司匹林
二、感染風險評估與應對
| 評估維度 | 低風險情形 | 高風險情形 |
|---|---|---|
| 犬只疫苗狀態(tài) | 已完成狂犬病全程免疫且健康觀察期滿 | 未接種疫苗、流浪犬或出現(xiàn)神經(jīng)癥狀 |
| 傷口類型 | 表皮擦傷、淺表抓痕 | 深度撕裂傷、污染嚴重或被牙齒咬傷 |
| 暴露環(huán)境 | 家庭清潔環(huán)境 | 垃圾堆放區(qū)、動物糞便污染區(qū)域 |
常規(guī)感染預防
- 口服抗生素（如阿莫西林克拉維酸鉀）需遵醫(yī)囑，不可自行用藥
- 觀察48-72小時，若出現(xiàn)發(fā)熱、紅腫擴散、膿液需立即就醫(yī)
狂犬病暴露處置
- Ⅲ級暴露（單處或多處穿透性咬傷）必須注射人狂犬病免疫球蛋白
- 接種程序：0、3、7、14、28天肌肉注射疫苗，頭面部暴露需縮短間隔
三、后續(xù)護理與監(jiān)測
傷口愈合期管理
- 每日更換無菌敷料，保持干燥環(huán)境
- 瘢痕預防可使用硅膠凝膠，避免過早揭除結痂
長期觀察
- 記錄犬只健康狀態(tài)（至少10天隔離觀察）
- 出現(xiàn)恐水、興奮、癱瘓等癥狀需立即復診
四、特殊情形處理
兒童或免疫力低下者
即使輕微抓傷也需抗生素預防，優(yōu)先選擇青霉素類藥物
過敏反應應對
出現(xiàn)皮疹、呼吸困難立即注射腎上腺素并送醫(yī)
通過規(guī)范處理可將感染率降低至<5%，關鍵在于24小時內(nèi)完成清潔與風險評估。馬爾濟斯犬雖屬小型犬，但其利爪仍可能攜帶金黃色葡萄球菌等病原體，不可因犬只體型小而忽視處理流程。