胎兒保住的可能性較低，但也存在特殊情況
孕27周3天胎兒的正常胎心率一般在120 - 160次/分鐘，此時胎心70次/分鐘屬于明顯的心律過緩，意味著胎兒可能面臨嚴重的生存風險，但不排除有特殊情況存在使胎兒得以保住，需要立即進行醫(yī)療救治。
（一）胎兒心率過緩的原因
- 胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常：胎兒自身心臟發(fā)育出現(xiàn)問題，如先天性心臟病等，會導致心臟功能異常，引起心率過緩。這種情況下，胎兒的心臟無法正常泵血，維持身體的血液循環(huán)，從而出現(xiàn)心率下降。
- 母體藥物影響：母親在孕期服用某些藥物，如抗心律失常藥、降壓藥等，這些藥物可能通過胎盤傳遞給胎兒，影響胎兒的心臟功能，導致心率過緩。
- 胎兒缺氧：胎兒在子宮內(nèi)缺氧是導致心率過緩的常見原因。可能是由于胎盤功能異常，如胎盤早剝、前置胎盤等，影響了胎兒與母體之間的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)交換；也可能是臍帶繞頸、打結(jié)等情況，阻礙了胎兒的血液供應，導致缺氧。
（二）不同原因的處理方式
- 針對胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常：需要進行詳細的檢查，如胎兒心電圖、超聲心動圖等，以明確心臟結(jié)構(gòu)異常的具體情況。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果制定個性化的治療方案，可能包括在胎兒出生后進行手術(shù)治療等。
- 針對母體藥物影響：如果懷疑是藥物導致的胎兒心率過緩，醫(yī)生會評估藥物的必要性和安全性，調(diào)整用藥方案，盡量減少藥物對胎兒的影響。密切監(jiān)測胎兒的心率變化。
- 針對胎兒缺氧：首先要采取措施改善胎兒的缺氧狀況，如讓孕婦吸氧、改變體位等。如果是胎盤或臍帶問題導致的缺氧，可能需要根據(jù)具體情況采取相應的治療措施，如緊急剖宮產(chǎn)等。
（三）保住胎兒的可能性
| 情況 | 保住可能性 | 說明 |
|---|---|---|
| 及時發(fā)現(xiàn)并處理 | 相對較高 | 如果能及時發(fā)現(xiàn)胎兒心率過緩的情況，并迅速采取有效的治療措施，如改善缺氧、調(diào)整藥物等，胎兒有可能恢復正常的心率，保住的可能性相對較高。 |
| 發(fā)現(xiàn)較晚且病情嚴重 | 較低 | 如果胎兒心率過緩的情況持續(xù)時間較長，已經(jīng)對胎兒的身體造成了嚴重的損害，如腦損傷等，保住胎兒的可能性就會降低。 |
孕27周3天胎心70次/分鐘是一個非常危險的信號，需要立即就醫(yī)進行全面的檢查和評估。醫(yī)生會根據(jù)具體情況采取相應的治療措施，雖然保住胎兒的可能性較低，但也不能放棄希望，應積極配合醫(yī)生的治療，為胎兒爭取生存的機會。孕婦在孕期要注意定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況，保障胎兒的健康發(fā)育。
