140次/分鐘屬于異常范圍
孕婦在孕26周時正常心率范圍為60-100次/分鐘，超過100次/分鐘需警惕病理性因素，尤其高齡孕婦需排查妊娠期高血壓、心臟負荷過重等風(fēng)險。

一、孕婦心率正常范圍

1. 1.基礎(chǔ)范圍孕早期：60-100次/分鐘孕中晚期：60-120次/分鐘（因血容量增加可輕微加快）
2. 2.影響因素因素正常波動范圍異常表現(xiàn)情緒波動短暫增加10-15次持續(xù)>120次/分鐘運動后短暫增加20-30次靜息心率>100次/分鐘孕晚期生理性增快增加10-15次靜息心率>120次/分鐘

二、孕26周心率140次/分鐘的潛在風(fēng)險

1.

生理性原因
• 劇烈運動、情緒激動后未恢復(fù)
• 貧血導(dǎo)致代償性心跳加快

2.

病理性原因
• 妊娠期高血壓：血管痙攣引發(fā)心臟負荷增加
• 甲狀腺功能亢進：激素水平異常導(dǎo)致代謝亢進
• 圍產(chǎn)期心肌病：孕晚期特有心肌病變

3.

高齡孕婦（44歲）風(fēng)險疊加
• 血管彈性下降，妊娠期高血壓風(fēng)險增加2-3倍
• 心臟代償能力較年輕孕婦降低

三、需立即就醫(yī)的情況

1.

伴隨癥狀
• 胸悶、氣短、頭暈
• 下肢水腫（警惕妊娠期高血壓）
• 體重驟增（>500g/周）
2.

檢查建議

檢查項目	臨床意義
動態(tài)心電圖	捕捉陣發(fā)性心動過速
心臟超聲	評估心功能及結(jié)構(gòu)變化
甲狀腺功能	排除甲亢/甲減

四、處理原則

1.

緊急處理
• 立即側(cè)臥位吸氧（3-5L/min）
• 監(jiān)測血壓：≥140/90mmHg需警惕子癇前期

2.

長期管理
• 限制鈉攝入（<3g/天）
• 必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑控制心率

孕26周靜息心率140次/分鐘顯著超出正常范圍，建議24小時內(nèi)就診心內(nèi)科及產(chǎn)科，完善心電圖、心臟超聲及血壓監(jiān)測，排查妊娠期高血壓、心律失常等病理因素。高齡孕婦需加強產(chǎn)檢頻次，警惕心血管并發(fā)癥風(fēng)險。