食管克羅恩病的癥狀多樣，涉及消化系統(tǒng)及全身多方面表現(xiàn)。
食管克羅恩病是一種胃腸道的慢性、非特異性的全壁層肉芽腫性炎癥，可引發(fā)多種癥狀。部分患者無明顯癥狀，常在檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。有癥狀的患者中，急性發(fā)病期和慢性發(fā)病期的表現(xiàn)有所不同。
一、急性發(fā)病期癥狀
- 吞咽疼痛：因食管炎或食管潰瘍，患者吞咽時會產生疼痛，且疼痛多位于胸骨后。這是由于炎癥刺激食管黏膜神經末梢，使得在吞咽動作過程中，食物通過病變部位時刺激到受損黏膜，引發(fā)疼痛感覺。
- 口腔、咽部潰瘍：口腔、咽部可見潰瘍，這些部位的黏膜在炎癥影響下發(fā)生破損、潰爛，患者在進食、吞咽甚至說話時，潰瘍部位受到刺激，會產生疼痛不適。
- 會陰潰瘍：會陰部也可能出現(xiàn)潰瘍，給患者帶來局部的疼痛與不適，影響日常生活，如行走、坐姿等。
二、慢性發(fā)病期癥狀
- 吞咽困難：食管全壁層的炎癥長期存在，可導致食管壁組織纖維化、增厚和狹窄，使得食管管腔變窄，食物通過受阻，患者會感到吞咽困難，且這種癥狀可能逐漸加重，影響進食量與營養(yǎng)攝入。
- 惡心：炎癥及食管狹窄等因素，可引起食管及胃腸道的功能紊亂，刺激胃腸道的感受器，進而引發(fā)惡心感覺。
- 食欲不振：吞咽困難、疼痛以及身體的慢性炎癥狀態(tài)，會影響患者的食欲，使其對食物缺乏興趣，進食量減少。
- 倦怠：身體長期處于炎癥狀態(tài)，能量消耗增加，營養(yǎng)攝入又因疾病受到影響，導致患者容易感到疲倦、乏力，精神狀態(tài)不佳。
- 體重減輕：食欲不振、吞咽困難造成營養(yǎng)攝入不足，加上慢性炎癥使得身體消耗增加，身體能量負平衡，從而導致體重逐漸下降。
- 發(fā)熱：間歇性低熱或中度熱較為常見，少數(shù)患者甚至以發(fā)熱為主要癥狀，在較長時間不明原因發(fā)熱后才出現(xiàn)消化道癥狀。高熱時需警惕合并感染或膿腫形成。這是由于身體免疫系統(tǒng)持續(xù)對抗炎癥，產生致熱物質，影響體溫調節(jié)中樞，導致體溫升高。
- 關節(jié)痛：屬于腸外損害表現(xiàn)，關節(jié)部位出現(xiàn)疼痛，可能與體內免疫反應異常，炎癥介質累及關節(jié)組織有關，影響患者的肢體活動及日常生活。
- 皮膚紅斑：如結節(jié)性紅斑，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色結節(jié)，伴有疼痛。這是機體免疫反應在皮膚的一種表現(xiàn)，與疾病的炎癥狀態(tài)相關。
- 貧血：長期的慢性炎癥影響營養(yǎng)物質吸收，特別是鐵、維生素 B12 等造血原料的吸收，導致造血功能受到影響，進而出現(xiàn)貧血癥狀，患者可表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、乏力等。
食管克羅恩病癥狀多樣，且部分癥狀與其他食管疾病相似。若出現(xiàn)上述癥狀，應及時就醫(yī)檢查，以便早期診斷與治療。