?胎心率90次/分鐘屬于明顯偏低，需立即就醫(yī)評(píng)估。?
孕18周6天時(shí)，胎心率90次/分鐘明顯低于正常范圍（110-160次/分鐘），提示?胎心過(guò)緩?，可能存在?胎兒缺氧?、?心臟發(fā)育異常?或?胎盤(pán)功能不全?等風(fēng)險(xiǎn)。這種情況需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等專(zhuān)業(yè)評(píng)估，不可自行判斷。
一、?胎心過(guò)緩的臨床意義?
?風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)?
- ?110-160次/分鐘?為正常范圍，90次/分鐘持續(xù)存在可能影響胎兒發(fā)育。
- 若伴隨?胎動(dòng)減少?或?消失?，提示?胎兒窘迫?，需緊急干預(yù)。
?常見(jiàn)原因?
- ?胎兒因素?：先天性心臟傳導(dǎo)異常、宮內(nèi)缺氧（如臍帶繞頸、胎盤(pán)早剝）。
- ?母體因素?：服用抑制心率藥物（如β受體阻滯劑）、嚴(yán)重貧血或感染。
- ?短暫性原因?：胎兒睡眠周期或監(jiān)測(cè)誤差，但需排除病理性因素。
二、?應(yīng)對(duì)措施?
?緊急處理?
- ?左側(cè)臥位?改善胎盤(pán)供血，?面罩吸氧?（2-3L/min）提高母體血氧濃度。
- 避免仰臥或劇烈活動(dòng)，減少子宮對(duì)血管的壓迫。
?醫(yī)療干預(yù)?
- ?胎心監(jiān)護(hù)?與?超聲檢查?明確病因，如臍帶繞頸需評(píng)估繞頸松緊度。
- 若確診?嚴(yán)重缺氧?或?心臟畸形?，可能需提前終止妊娠。
?日常監(jiān)測(cè)?
- 每日記錄?胎動(dòng)次數(shù)?，異常時(shí)及時(shí)復(fù)診。
- 控制妊娠高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免藥物濫用。
孕中期發(fā)現(xiàn)胎心過(guò)緩需高度重視，但通過(guò)規(guī)范管理和及時(shí)干預(yù)，多數(shù)情況可改善。孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，配合醫(yī)生完成全面檢查與治療。