不一定，需要進(jìn)一步檢查評(píng)估才能確定
懷孕三個(gè)多月時(shí)，胎兒胎心率達(dá)到180多次/分鐘，已超出正常范圍，不過(guò)能否保住胎兒不能僅依據(jù)這一指標(biāo)判斷，需要結(jié)合多種因素綜合評(píng)估，后續(xù)需進(jìn)一步檢查明確原因后，才能判斷胎兒的狀況以及是否能保住。
一、正常胎心范圍及該情況的異常判斷
- 正常胎心范圍 胎兒正常的胎心次數(shù)是110 - 160次/分鐘。懷孕三個(gè)多月時(shí)，雖然孕周較小，胎心可能略微加快，但一般也在一定合理范圍內(nèi)波動(dòng)，胎心率達(dá)到180多次/分鐘明顯超出了正常界限，屬于異常情況。
- 異常判斷意義 胎心異常往往提示胎兒可能存在某些問(wèn)題，持續(xù)的高胎心率可能意味著胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)不佳，可能有缺氧等情況發(fā)生，但不能僅憑這一點(diǎn)就判定胎兒無(wú)法保住，還需要結(jié)合其他檢查來(lái)綜合判斷。
二、可能導(dǎo)致胎心異常的原因
| 原因分類 | 具體因素 | 對(duì)胎心的影響 |
|---|---|---|
| 孕婦因素 | 孕婦發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等，會(huì)使自身代謝加快 | 影響胎兒心跳，使胎心暫時(shí)升高 |
| 孕婦因素 | 孕婦緊張、焦慮或激動(dòng)時(shí)，體內(nèi)激素變化 | 可能影響胎兒胎心，使其加快 |
| 胎兒因素 | 胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí) | 心跳可能會(huì)加快 |
| 環(huán)境因素 | 子宮內(nèi)缺氧等不良環(huán)境 | 可能引起胎兒心跳異常升高 |
三、評(píng)估胎兒能否保住的關(guān)鍵因素
- 持續(xù)時(shí)間 如果胎心率180多次/分鐘只是短暫出現(xiàn)，隨后很快恢復(fù)到正常范圍，那么胎兒保住的可能性相對(duì)較大。但如果這種高胎心率持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，胎兒面臨的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加，保住的難度也會(huì)相應(yīng)增大。
- 其他檢查指標(biāo) 除了胎心率，還需要結(jié)合超聲檢查胎兒的結(jié)構(gòu)是否正常、有無(wú)臍帶繞頸等情況，以及羊水的量和質(zhì)量等。如果其他檢查指標(biāo)都正常，只是單純的胎心率異常，經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理后胎兒保住的幾率會(huì)提高；反之，如果合并有其他嚴(yán)重的異常情況，保住胎兒就會(huì)比較困難。
- 治療效果 一旦發(fā)現(xiàn)胎心異常，通常會(huì)采取積極的措施，如讓孕婦吸氧等。如果經(jīng)過(guò)治療后胎心率逐漸恢復(fù)正常，說(shuō)明胎兒對(duì)治療有反應(yīng)，保住的可能性較大；若治療后胎心率依然持續(xù)異常，那么胎兒的預(yù)后可能不太樂(lè)觀。
發(fā)現(xiàn)懷孕三個(gè)多月時(shí)胎心率達(dá)到180多次/分鐘，孕婦不必過(guò)于驚慌，但也不能掉以輕心。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查，明確原因，并積極接受相應(yīng)的治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況綜合評(píng)估胎兒的狀況，制定合適的治療方案，最大程度保障胎兒的健康。