孕 12 周 6 天時(shí)，正常胎心率范圍為 110～160 次 / 分，此時(shí)胎心 100 次 / 分低于正常范圍，提示可能存在問題，但不能直接判定寶寶是否能要，需進(jìn)一步檢查評估。
胎心率是指胎兒心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)，是反映胎兒宮內(nèi)情況、監(jiān)測胎兒健康狀態(tài)的主要指標(biāo)之一。孕 12 周 6 天的胎兒已初具人形，可用多普勒胎心聽診儀探測到胎心音。胎心 100 次 / 分偏慢，可能由以下原因?qū)е拢?/p>
（一）母體因素
- 孕婦疾病：孕婦患有嚴(yán)重貧血，會使血液攜氧能力下降，導(dǎo)致輸送給胎兒的氧氣不足，影響胎心率；若有妊娠期高血壓疾病，會引起子宮胎盤血管痙攣，減少子宮胎盤的血液灌注，進(jìn)而影響胎兒心率。孕婦合并先天性心臟病或伴有心功能不全、肺部感染等，導(dǎo)致母體血液含氧量不足，也可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧，使胎心減慢。
- 孕婦用藥：孕婦使用某些藥物，如普萘洛爾、硫酸鎂、鎮(zhèn)靜藥物等，可能導(dǎo)致胎兒心率下降。
（二）母胎間血氧運(yùn)輸障礙
- 臍帶異常：臍帶繞頸過緊、臍帶打結(jié)、臍帶扭轉(zhuǎn)等，會阻礙臍帶內(nèi)血液流通，影響胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)，致使胎心減慢。
- 胎盤異常：胎盤功能減退、胎盤早剝等胎盤問題，會影響母體與胎兒之間的物質(zhì)交換和氧氣輸送，引發(fā)胎兒缺氧，造成胎心率降低。
（三）胎兒自身因素
- 胎兒缺氧：除上述因母體、臍帶和胎盤因素導(dǎo)致的胎兒缺氧外，胎兒在宮內(nèi)的一些活動(dòng)狀態(tài)改變也可能引起一過性缺氧，導(dǎo)致胎心減慢 。
- 胎兒心臟發(fā)育異常：胎兒存在先天性心臟結(jié)構(gòu)異常，如心臟傳導(dǎo)阻滯等問題時(shí)，可出現(xiàn)胎心異常。
- 胎兒其他異常：胎兒患有某些嚴(yán)重的心血管畸形、呼吸系統(tǒng)疾病或胎兒宮內(nèi)感染等，也可能影響胎心率。
胎心 100 次 / 分偏慢，存在一定潛在風(fēng)險(xiǎn)。持續(xù)的低胎心率可能導(dǎo)致胎兒生長受限，影響胎兒各器官的正常發(fā)育；還可能造成胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)鹛核劳觥?/p>
發(fā)現(xiàn)胎心 100 次 / 分后，需進(jìn)一步檢查明確原因：
（一）超聲檢查
通過超聲檢查，可以評估胎兒臍動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈血流，了解胎兒是否存在缺氧情況；還能檢查胎兒心臟結(jié)構(gòu)有無異常，排查胎兒心臟發(fā)育問題；同時(shí)可查看胎盤的形態(tài)、位置、成熟度以及臍帶的情況，判斷是否存在胎盤或臍帶異常影響胎兒供血供氧。
（二）胎心監(jiān)護(hù)
完善電子胎心監(jiān)護(hù)，連續(xù)記錄胎心率的動(dòng)態(tài)變化，觀察胎心基線、變異情況以及是否存在胎心減速等，評估胎兒在宮內(nèi)的儲備能力和健康狀況。
（三）其他檢查
根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能會建議孕婦進(jìn)行血常規(guī)和血生化檢查，明確孕婦有無感染、貧血、甲狀腺功能異常等情況；還可能進(jìn)行無應(yīng)激試驗(yàn)（NST），了解胎兒的宮內(nèi)儲備能力；必要時(shí)可能采集胎兒頭皮血進(jìn)行血?dú)夥治觯私馓菏欠翊嬖谒嶂卸厩闆r 。
針對胎心 100 次 / 分的處理方法，需根據(jù)具體病因和胎兒情況決定：
（一）觀察與復(fù)查
如果是一過性的胎心減慢，如因胎兒活動(dòng)、睡眠狀態(tài)等引起，且經(jīng)過檢查胎兒其他情況良好，可遵醫(yī)囑進(jìn)行觀察和復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)，監(jiān)測胎心率變化。孕婦在此期間要注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。
（二）針對病因治療
- 若是孕婦自身疾病導(dǎo)致，如妊娠期貧血，醫(yī)生會給予孕婦口服鐵劑，貧血狀況嚴(yán)重時(shí)可能會建議進(jìn)行輸血治療；若為妊娠期高血壓疾病，醫(yī)生會采取相應(yīng)的降壓等治療措施，改善子宮胎盤的血液灌注。
- 因藥物因素引起的，醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整藥物使用。
（三）改善胎兒供氧
通過讓孕婦吸氧，提高母體血液中的氧含量，進(jìn)而增加胎兒的氧氣供應(yīng)；改變孕婦體位，如采取左側(cè)臥位，可減少增大的子宮對下腔靜脈的壓迫，改善子宮胎盤的血液循環(huán)，增加胎兒供血供氧。
（四）終止妊娠
如果經(jīng)過各種檢查評估，發(fā)現(xiàn)胎兒存在嚴(yán)重的心臟發(fā)育異常、嚴(yán)重的宮內(nèi)窘迫且無法改善，或合并其他嚴(yán)重影響胎兒預(yù)后的情況，醫(yī)生可能會建議終止妊娠，以保障孕婦的身體健康。但這是非常慎重的決定，醫(yī)生會綜合多方面因素進(jìn)行權(quán)衡。
孕 12 周 6 天胎心 100 次 / 分是不正常的，需要引起高度重視，及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查評估，明確原因，并采取相應(yīng)的處理措施。孕婦要積極配合醫(yī)生的檢查和治療建議，保持良好的心態(tài)，以最大程度保障胎兒的健康。