冠狀動(dòng)脈狹窄是引起心肌缺血的最主要原因，這通常由動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致。
心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。以下是心肌缺血的常見(jiàn)原因：
一、全身性原因
- 低血壓休克：血壓降低導(dǎo)致心臟供血不足。
- 急性失血性貧血：血液攜氧能力下降，心臟供氧減少。
- 重度貧血：同樣導(dǎo)致血液攜氧能力下降，心臟供氧減少。
二、局部性原因
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：
- 斑塊形成：膽固醇和其他物質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)壁沉積，形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄。
- 血管阻塞：斑塊可能破裂，形成血凝塊，阻塞動(dòng)脈，導(dǎo)致突發(fā)嚴(yán)重心肌缺血。
冠脈痙攣：
- 血管收縮：冠狀動(dòng)脈突然收縮，導(dǎo)致血流量減少。
- 情緒、吸煙等因素：可能誘發(fā)冠脈痙攣。
心肌橋：
血管受壓：部分血管長(zhǎng)入心肌內(nèi)，心臟收縮時(shí)血管受壓，導(dǎo)致血流受阻。
血管夾層：
血管內(nèi)膜撕裂：血管內(nèi)膜撕裂，血液進(jìn)入血管壁，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞。
血栓：
血凝塊形成：血液凝固形成血栓，阻塞血管。
三、其他原因
微循環(huán)病變：
微小血管病變：冠狀動(dòng)脈微小血管病變，導(dǎo)致血管不能正常擴(kuò)張，心肌供血不足。
心臟負(fù)荷增加：
- 高血壓：心臟負(fù)荷增加，心肌耗氧量上升，供氧不足。
- 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥：心率加快，心臟收縮力增強(qiáng)，心肌耗氧量增加。
高血脂癥：
血液粘稠：血液中脂肪、膽固醇含量增高，血流速度減慢，心肌供血減少。
病毒性心肌炎：
心肌細(xì)胞受損：病毒感染導(dǎo)致心肌細(xì)胞變性、壞死，心臟功能下降。
一氧化碳中毒：
血氧能力下降：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合，降低血液攜氧能力，心肌供氧減少。
了解心肌缺血的原因?qū)τ陬A(yù)防和治療至關(guān)重要。通過(guò)改善生活方式、控制危險(xiǎn)因素以及及時(shí)就醫(yī)，可以有效減少心肌缺血的風(fēng)險(xiǎn)。
