少尿可能由生理性因素、腎前性病變、腎性病變、腎后性病變、藥物影響、其他疾病等引起
少尿是一種常見的癥狀，其引發(fā)原因較為復(fù)雜，涉及生理、病理、藥物等多個(gè)方面。了解這些原因有助于人們及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的措施。
（一）生理性因素
- 飲水不足：當(dāng)人體長(zhǎng)時(shí)間不攝入足夠水分時(shí)，腎臟為了維持體內(nèi)的水平衡，會(huì)減少尿液的生成，從而出現(xiàn)少尿現(xiàn)象。比如在炎熱天氣下，如果沒有及時(shí)補(bǔ)充水分，就容易導(dǎo)致少尿。
- 大量出汗：在高溫環(huán)境下或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)后，人體會(huì)大量出汗，導(dǎo)致體液嚴(yán)重缺失，進(jìn)而使尿量明顯減少，尿液濃縮嚴(yán)重。不過，通過及時(shí)大量補(bǔ)充水分后，尿量通常會(huì)增加。
（二）腎前性病變
- 有效血容量減少：多種原因引起的休克、重度失水、大出血、腎病綜合癥和肝腎綜合癥等，都會(huì)導(dǎo)致腎臟濾過的血液減少，從而使尿液生成量相應(yīng)減少。例如，嚴(yán)重的外傷導(dǎo)致大量失血，腎臟供血不足，就會(huì)引起少尿。
- 心臟排血功能下降：如心力衰竭、心律失常等，會(huì)使心臟的排血功能下降，導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)血流緩慢，血供不足，進(jìn)而影響腎臟功能，導(dǎo)致少尿。
（三）腎性病變
- 原發(fā)性腎?。杭毙阅I小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作等原發(fā)性腎病，會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能受損，使水分在體內(nèi)潴留，引起少尿。例如，急性腎小球腎炎患者，由于腎小球的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致其濾過功能下降，從而出現(xiàn)少尿癥狀。
- 繼發(fā)性腎?。禾悄虿∧I病、狼瘡性腎炎等繼發(fā)性腎病，也會(huì)影響腎臟的正常功能，導(dǎo)致少尿。這些疾病通常是由于其他全身性疾病引起的腎臟損害。
- 腎損傷：急性腎衰竭少尿期、急性間質(zhì)性腎炎、急性腎小管壞死等腎損傷情況，會(huì)使腎臟的濾過功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致尿液生成減少。比如，急性腎衰竭少尿期患者，腎臟的功能急劇惡化，無法正常產(chǎn)生尿液。
（四）腎后性病變
- 尿路梗阻：輸尿管結(jié)石、腫瘤、前列腺肥大、膀胱功能障礙等情況，會(huì)導(dǎo)致尿路梗阻，使尿液無法正常排出體外，從而引起少尿。例如，輸尿管結(jié)石會(huì)阻塞輸尿管，阻礙尿液的流動(dòng)，導(dǎo)致少尿。
- 其他原因：輸尿管手術(shù)后結(jié)核或者潰瘍愈合后瘢痕攣縮、腎嚴(yán)重下垂或游走腎所致的腎扭轉(zhuǎn)等，也可能造成尿路梗阻，引起少尿。
（五）藥物影響 某些藥物如非甾體抗炎藥、某些抗生素、利尿藥和某些抗抑郁藥物等，可能會(huì)干擾腎臟的正常功能，導(dǎo)致少尿。在使用這類藥物時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，并注意觀察尿液情況。
（六）其他疾病
- 抗利尿激素分泌失調(diào)綜合癥：內(nèi)源性抗利尿激素異常分泌增多或活性作用超常，會(huì)導(dǎo)致水潴留、稀釋性低鈉血癥和少尿。
- 腎細(xì)胞癌：腎小管上皮組織發(fā)生癌變，會(huì)使正常的尿液過濾功能下降或消失，導(dǎo)致少尿。
下面通過表格對(duì)不同類型的少尿原因進(jìn)行對(duì)比：
| 少尿原因類型 | 具體原因 | 舉例 |
|---|---|---|
| 生理性因素 | 飲水不足、大量出汗 | 炎熱天氣未及時(shí)補(bǔ)水、劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗 |
| 腎前性病變 | 有效血容量減少、心臟排血功能下降 | 外傷大出血、心力衰竭 |
| 腎性病變 | 原發(fā)性腎病、繼發(fā)性腎病、腎損傷 | 急性腎小球腎炎、糖尿病腎病、急性腎衰竭少尿期 |
| 腎后性病變 | 尿路梗阻、其他原因 | 輸尿管結(jié)石、輸尿管手術(shù)后瘢痕攣縮 |
| 藥物影響 | 某些藥物副作用 | 非甾體抗炎藥、利尿藥 |
| 其他疾病 | 抗利尿激素分泌失調(diào)綜合癥、腎細(xì)胞癌 | 內(nèi)源性抗利尿激素異常分泌、腎小管上皮組織癌變 |
少尿是一個(gè)需要引起重視的癥狀，其原因多種多樣。如果出現(xiàn)少尿情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，以確定具體原因，并采取針對(duì)性的治療措施。在日常生活中，要注意保持充足的水分?jǐn)z入，避免長(zhǎng)時(shí)間脫水，合理使用藥物，以維護(hù)腎臟的健康。
